성인간호학 실습 갑상샘암 간호과정 A+ 자료

소개

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목차

Ⅰ. 일반정보

Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현 병력(present illness)
3. 과거 병력(past history)
4. 가족력(family history)

Ⅲ. 질병기술
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 갑상샘 암의 종류
5. 증상
6. 진단
7. 갑상샘암 치료
8. 부작용
9. 간호

IV. 신체검진

V. 임상검사
1. Hematology
2. 일반화학검사
3. 혈액은행검사
4. 진단검사

VI. 약물

VII. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)

VIII. 간호과정
1. 간호진단 및 자료 분석 과정(비판적 사고 과정)

본문내용

Ⅰ. 정의
1) 갑상샘
: 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다. 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩의 엽(lobe)이 있으며, 이는 잘룩(isthmus)으로 연결되어 있다. 갑상샘은 갑상샘 호르몬과 칼시토닌(calcitonin)을 만들고 분비한다.

2) 갑상샘암
: 갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선 결절이라 하며 전체 갑상선 결절의 5~10%는 갑상선암으로 진단된다. 갑상선 결절은 양성 결절과 악성 결절(암)으로 나뉘며, 갑상선암은 양성 결절과 다르게 일반적으로 크기가 커지며 갑상선에 생긴 악성 결절을 총칭하고 주변조직을 침범하거나 림프절 전이, 원격 전이를 일으킨다. 갑상선암의 95%이상은 유두암이며 이외에도 여포암, 저분화암, 미분화암, 수질암 등이 있다.

Ⅱ. 원인
: 갑상선암은 대부분의 원인이 명확하지 않다. 그러나 갑상선암의 발병률을 높이는 요인으로 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 있다. 그 외 여러 가족성 증후군이 있는 경우 갑상선암 발생률이 증가하며, 식이 요인이나 호르몬 요인 등이 발병률을 높일 수 있으며, 관련 연구를 진행하고 있다.

1) 방사선
: 방사선은 DNA 구조를 파괴하면서 RET/PTC라는 유전자의 이상을 유도해 갑상선암 발생률을 높인다. 갑상선암의 위험인자 가운데 현재까지 가장 잘 입증된 것은 방사선 노출이며 방사선으로 인한 갑상선암의 95% 이상이 유두암이다.

2) 유전적 요인
: 가족성 갑상선암이 포함되며, 몇몇 가족성 질환이나 증후군이 있을 경우 갑상선암 발생이 증가한다.

* 그 외 요인
- 호르몬 - 식이(요오드) - 십자화과 채소류(고칼로리 식이, 담배) - 양성 유방 질환 – 비만

Ⅲ. 병태생리
: 모든 암의 발생기전은 유사하다. 정상적인 세포는 성장, 분화, 사멸이 적절히 조절되어 그 양이나 크기가 일정하게 유지한다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ 2019 수문사 윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저, p. 309-310
· 성인간호학 Ⅱ 2019 수문사 윤은자, 김숙영, 소향숙 외 공저, p. 1287-1289
· 서울아산병원 질환백과, “갑상선암”,
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31594
· 국가암정보센터 암정보 , “갑상선암”,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5646482&cid=60406&categoryId=60406
· 서울대학교병원 의학정보, “갑상선암”,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926831&cid=51007&categoryId=51007
· 네이버 지식백과, 서울대학교병원 신체기관정보, “갑상샘”,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938534&cid=51006&categoryId=51006
· 해부병태생리로 이해하는 SiM 통합내과학 9: 내분비, “갑상샘암 분류”,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2841269&cid=56739&categoryId=56739
· 세브란스병원 질환정보, “갑상선암”,
· http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/endocrinology_metabolism/disease/view.asp?con_no=20817
· 서울대학교병원 갑상선외과, “갑상선 암”, http://www.ethyroid.co.kr/sub02/sub04.html
· 김영훈 외 9명, 2013「한국인 갑상선 수질암 환자에서 RET 원종양유전자 점돌연변이 양상」, 『대한내분비학회』, vol.18,no.4,pp. 360-370 (11 pages)
· 국가암정보센터, 「갑상샘암 치료방법」, 2019. 07. https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C223/cancer/view.do?cancer_seq=3341&menu_seq=3357,
· 간호과정 실무지침, 서울대학교 병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화원 309~314p
· 엘스비어 상처 배액관리: 배액주머니와 배액관