모성간호학 PROM(조기양막파열)case study

소개

간호진단3개 각각의 진단에 따른 간호과정 3개 포함
분만 1기 ~ 4기까지의 자세한 대상자 관찰 및 간호수행 기재
대상자에게 사용된 약물의 효능효과 및 부작용 등 표로 기재함
총 23페이지 분량으로 정말 공들여서 했던 과제인 만큼 점수도 잘 받았습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰 PROM: Premature Rupture Of Membrane
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호중재
6. 합병증(모체 및 태아에 미치는 영향)

Ⅲ. 연구기간 및 방법
1. 연구기간
2. 연구방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
1) 조기파수와 관련된 감염위험성
2) 입원과 관련된 불안
3) 자궁수축과 관련된 급성통증

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 진진통 시작 전에 양막이 파열되는 것 (37주 이전의 임부에게서 양막이 파열되는 경우는 만삭 전 조기양막파열이라고 부르며 PPROM: Preterm Premature Rupture of Membrane으로 사용한다.)

2. 원인
- 정확한 원인은 없음
- 임신 중 질내 세균, 비정상적이고 빈약한 주산기 결과 때문에 잠재적인 신생아 후유증을 지닌 미숙아 분만 및 출생과 관련되어 있음
- 고위험 인자: 낮은 사회경제적 지위, 다태임신, 낮은 체질량 지수, 흡연, 미숙아 분만력, 감염, 제대탈출, 태반조기박리와 조기진통과 같은 합병증과 관련

3. 증상 및 징후
- 지속적이거나 간헐적 양수유출, 자궁크기 감소, 복부촉진 시 태아부분 촉진 등

4. 진단적 검사
- 골반과 질강 검사로 진단
- Fern test: 골반으로부터 체액 누수나 질 안에 체액 저류 현미경 검사 중 건조된 체액의 양치엽상화
- Nitrazine paper test ① 파막되지 않은 상태: 노란색
② 파막된 상태: 청록색(*출혈 시 색깔의 변화가 있을 수 있음)
- 제대탈출 사정: FHR사정

5. 치료 및 간호중재
- 일반적으로 임신주수에 따라 치료적 관리 시행
- 옥시토신 유도분만, 베타메타존, 항생제의 투약과 같은 치료에 대해 대상자에게 이행에 대한 이유, 어떤 위험과 이익이 있는지를 확인시켜 주어야 함
- 항생제치료가 감염예방을 위해 시행되었거나 양수주입이 제대압박을 감소시키기 위해 수행되었다면 산부와 태아의 반응을 관찰
- 임부가 진통이 시작되기 전까지 감염노출을 최소화하기 위해 무균적 절차를 수행해야 함
- 적절한 수액요법 시행과 활력징후 측정, 임상검사결과로 감염 가능성에 대해 주의깊게 관찰
- 자가간호: 감염증상 관찰, 질내 삽입 제한, 자궁수축 사정, 태동 측정
- 분만준비: 되도록 파수 24시간 이내 유도분만, 혹은 제왕절개술
- 감염증상 조기사정: 융모양막염

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ(김혜원 외 / 현문사)
· 성인간호학Ⅱ(김금순 외 / 수문사)
· 기본간호 중재와 술기(송경애 외 / 수문사)
· 포널스‘s 포켓시리즈 간호진단 (김정애, 정안순 / 포널스 출판사)
· 간호진단 (길숙영 / 군자출판사)
· 의약품사전
· 간호학대사전