협심증 간호과정 케이스스터디 A+

소개

간호진단 3개 간호과정 1개 기재되어 있습니다.
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1. 부적절한 심근의 산소공급과 관련된 급성통증
2. 심근수축력 감소와 관련된 심박출량 감소
3. 통증과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
관상동맥 질환(Coronary artery disease:CAD)은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생하는 관상동맥성 심장질환(Coronary heart disease:CHD)이다. 관상동맥질환에는 협심증, 심근경색과 같은 심혈관성(허혈성, 동맥경화성)질환들이 있다. 우리나라는 식생활의 서구화와 생활양식의 변화로 관상동맥질환 환자가 급증하고 있는 추세이다. 통계청의 사망원인 결과 보고(2018)에 의하면 2007년에는 인구 10만명 당 44.1명에서 2017년에는 60.2명으로 약 10년 동안 심장질환이 사망원인 순위 3위에서 2위로 상승하였다. 이러한 상황 속에서 관상동맥 질환(허혈성 심장질환)에 대한 정확한 지식과 간호가 필요하다 생각하였고, 그 중 관상동맥 질환의 가장 흔한 형태인 협심증에 대해 자세히 알아두어야 할 필요가 있다 판단되어 연구를 진행하게 되었다.
2. 문헌고찰
1) 질병명 : 협심증 (Angina pectoris)
2) 정의 : 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군. 관상동맥 질환에서 가장 흔한 형태이며 Angina(질식) Pectoris(흉부)는 갑작스럽게 흉골 하부를 죄는 듯 한 감각이 단시간 계속 되는 상태를 뜻한다.
3) 원인 : 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어나게 된다.
⑴ 심근의 산소 공급 저하
관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구에 공급이 부족할 때 발생한다.
⑵ 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담
운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능 항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담으로 인해 발생한다.

참고자료

· 윤은자 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2019, p.751~777.
· 박창범,「심장을 위협하는 협심증」, 건강보험심사평가원, 2017.
· 김정애·박영선, 『쉽게 내리는 간호진단』, 수문사, 2015, p.48~49, 209.
· 이강이 외, 『건강사정』, 현문사, 2018, p. 63.
· 「하나니트로글리세린 0.6mg 설하정 Hana NITROGLYCERINE Sublingual TAB. 0.6mg」, 『드럭인포』, 2020.09.21. (https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=5492, 2020.09.26. 접속)
· 「아스테린정(아스피린)」,『드럭인포』, 2020.05.11. (https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=204386, 2020.09.26. 접속)
· 「의학증례」, 『세브란스 심장혈관병원』, 2011.03.18. (http://sev.iseverance.com/heart/health_info/review/case/view.asp?con_no=48543, 2020.09.26. 접속)
· 강미정 외, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2018, p.125~130.