모성간호학 조기양막파열, 제왕절개분만 케이스

소개

모성간호학 조기양막파열, 제왕절개분만 케이스입니다.
조기양막파열과 제왕절개분만 문헌고찰 모두 다 있고, 간호진단은 4개를 내렸고
그 중 3개만 간호중재를 작성하였습니다. 간호중재는 6개씩 꼼꼼하게 작성하였습니다.

조기양막파열, 제왕절개분만 두 케이스에게 도움이 되는 케이스 입니다.
이 케이스로 칭찬 받고 A+까지 받았습니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인
3) 병리기전
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료와 간호

Ⅱ. 대상자 자료수집(Assessment)
1) 간호력
2) 신체검진
3) 사용약물
4) 기타자료
5) 간호과정과 분만과정
6) 신생아 간호

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 퇴원교육

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

 조기양막파열

1. 질병의 정의
▶ 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)
- 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것.
- 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성 높아짐

▶ 만삭 전 조기양막파열 (preterm premature rupture of membrance, PPROM)
- 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미, 조산의 원인 중 20% 차지

2. 원인 및 유발인자
- 확실히 알려져 있지 않음.
- 자궁경부무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중, 증가

3. 산부와 태아에게 미치는 영향
- 조기양막파열 후 12~24시간 이내에 분만이 시작되지 않으면 융모양막염으로 자궁내 감염 위험 증가
▶ 융모양막염 증상과 징후
: 오한과 발열, 자궁의 압통, 냄새나는 양수, 농성, 질분비물, 백혈구수의 상승
- 조산아 합병증
: 호흡곤란증, 뇌실 내 출혈, 동맥관개존증, 괴사성 장염

< 중 략 >

 제왕절개 분만(ceasrean section delivery)

1. 질병의 정의
- 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적인 술법
- 산부와 태아가 위협받을 때, 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때
- 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가, 외과적인 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염(창상부위, 자궁내막, 비뇨기) 등이 일어날 수 있음.

2. 수술 유형
① 자궁하부 절개(low sgement)
- 피부를 횡으로 절개하는 방법
- 절개부위가 쉽게 치유, 피부절개선은 치모에 의해 은페
- 장점은 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없음
- 차후 질분만 시 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생김

참고자료

· 박영주 외(2019). 여성건강간호학 Ⅱ. 서울:현문사. p 11~23, 157~159, 181~188
· 양선희 외(2018). 기본간호학 Ⅰ. 서울:현문사. P 222, 332, 357, 365
· 이은주 외(2018). 기본간호자율실습 가이드(학생용). 세종:다온 P 140~143
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31845 (서울 아산병원)
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx