NSTEMI CASE STUDY

소개

간호문제 9개
간호진단 1개에 9개의 중재를 내렸습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
　1. 질병의 정의
　2. 원인
　3. 병태생리
　4. 증상
　5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
　 1. 간호사정
　 1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 건강정보
4) 신체기관 문진
5) 정신적, 정서적 상태
6) 임상병리검사
7) 방사선 검사 및 특수 검사
8) 약물치료
9) 간호진행기록
　 2. 간호과정 적용
　 1) 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 관상동맥이 완전히 폐색되어 손상된 심장근육의 일부가 비가역적인 괴사를 일으키고 혈액순환이 되지 않는 상태를 말한다.
급성관상동맥 증후군(Acute Coronary Syndrome, ACS)이라고 하며, 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 대개는 관상동맥에 동맥경화성 병변이 있다가 이 병변이 파열되어 혈전이 급속히 진행되어 발생한다. 심근경색증이 발병되면 약 10-15%가 사망하게 되고 그 중에 절반가량은 병원에 도착하기 전에 사망한다. 심근경색증으로 인해 심장의 수축이 제대로 일어나지 않는 심한 심부전이나 심실 세동 같은 부정맥 때문이다. 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.
ST분절상승 심근경색증은 혈전에 의한 완전 관동맥폐색이 지속되는 경우이며 즉, 관상동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색증이고, 비ST분절상승 심근경색증이나 불안정형협심증은 관동맥의 부분폐색 또는 자연 재관류가 일어나는 일시적인 폐색의 결과로 나타난다.
비ST분절상승 심근경색증과 ST분절상승 심근경색증을 더 자세히 분류하자면 심전도에서 Q파의 존재유무에 따라 Q파 심근경색증과 비Q파 심근경색증으로 분류한다. 비ST분절 상승심근경색증은 25%의 경우에서 Q파 심근경색증으로 진행하나 75%의 경우에서는 비Q파 심근경색증으로 남으며, 반대로 ST분절 상승심근경색증에서는 ST분절 상승심근경색증에서는 75%가 Q파 심근경색증으로 진행하는 반면 25%에서는 비Q파 심근경색증으로 이행된다.

2. 원인
과거에는 심근경색증이 동맥경화가 진행되어 동맥경화성 병변이 혈관을 막아서 생긴다고 생각하였다. 그러나 근래에는 의학이 발전함에 따라 심근경색증의 주원인은 관상동맥에 의해 진행된 동맥경화성 병변이 터져서 병변 내의 물질과 조직이 혈액과 만나면서 혈전이 급속히 진행되어 생기는 것으로 밝혀져 있다.
또한 관상동맥 질환을 초래하는 위험요인은 크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 나눌 수 있다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보 (www.snuh.org/)
· 서울아산병원 건강정보, 질환백과 (www.amc.seoul.kr)
· 김한수(2013). 알기 쉬운 고혈압·심장병 이야기. 서울: 군자출판사.
· 정담편집부, 2013, 해부 병태생리로 이해하는 SIN 통합내과학 1 : 혈액
· 조경숙 외, 2016, 상권 성인간호학 (제 6판), 현문사
· 서울대학교병원 간호부, 2016, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 약학정보원 (www.health.kr)