투석과 투석종류에 따른 환자간호

소개

"투석과 투석종류에 따른 환자간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 투석이란
1. 투석
2. 투석의 종류

Ⅱ. 투석환자 간호
1. 혈액투석
2. 복막투석
3. 식이
4. 운동
5. 성생활
6. 여행

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.투석이란
1.투석
투석은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분을 제거, 전해질 및 산-염기 균형을 조절, 요독증상의 완화, 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선을 통해 사회적 재활을 가능케 하고 삶의 질을 향상시키기 위하여 시행한다. 즉 투석이란 신장 기능의 일부를 대신해 주는 치료법이며, 대개 신장 기능이 90% 이상 소실되었을 때 투석치료가 필요하다. 환자는 자신의 건강 상태와 생활 방식, 혈액투석과 복막투석의 장·단점을 고려하고 의료팀과 상의한 후 투석 방법을 결정할 수 있다.

2. 투석의 종류
1) 혈액투석 : 환자의 혈액을 몸 밖으로 빼내어 기계와 투석기를 이용해 노폐물과 광이 수분을 제거해 주는 치료방법이다. 현재 우리나라에서 가장 많이 시행된다. 혈액투석을 받기 위해서는 혈관에 투석치료를 위한 통로가 필요하다. 혈액투석은 의료진이 투석을 시행하고, 투석 시 투석실에서 안전한 간호가 제공된다는 장점이 있지만 투석 스케줄이 고정되며, 주2~3회 병원 방문으로 인한 시간제약 등의 단점도 있다.
2) 복막투석 : 복막투석은 투석액을 배 안에 주입하고 복막의 반투막 기능을 이용하는 치료법이다. 즉 혈액은 환자의 몸 안에서 깨끗하게 된다. 복막으로는 1,300돌턴 이상의 큰 용질, 심지어 단백질까지도 통과할 수 있다는 것이 혈액투석과의 차이점이다. 환자가 기계 없이, 장소에 상관없이 혼자서 투석이 가능하며, 식이 제한➁과 시간의 제약을 덜 받는다는 장점, 매일 투석백을 교환해야 하며, 영구적인 카테터를 몸에 지닌다는 단점이 있다.

Ⅱ. 투석환자 간호
1. 혈액투석
1) 투석 시작 전에 환자의 체중 및 활력징후를 측정하고 혈관 통로의 개존성 여부를 확인한다.
▷ 손으로 촉진하여 진동을 느끼고 청진하여 잡음을 듣는 것으로 개존성 확인
2) 환자가 집에서 하루 1~2회 정도 동정맥루의 기능을 반드시 확인하도록 교육한다.
3) 동정맥루가 설치된 팔에는 혈액 채취, 정맥주사, 혈압 측정을 하지 말아야 한다.

참고자료

· 성인간호학2 여덟째판(2016). 김금순 외 공저, 수문사
· 대한신장학회 http://www.ksn.or.kr
· 대한투석협회 http://www.e-kda.org
· 계간지 ‘투석과 생활’ http://www.kidneyoptions.co.kr/
· 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 건강을 위한 정직한 지식 Kormedi http://www.kormedi.com/board/qna/view.aspx?idx=2310
· 삼성서울병원투석 http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=N
· 조원용 (2003), 투석중의 여성 건강. 대한신장학회, 신장과 건강 5(0), 12-15.