성인 pneumonia (폐렴) 케이스 간호과정 2개

소개

MICU CASE 성인 pneumonia (폐렴) 케이스 간호과정 2개
장기간 부동과 관련된 피부통합성장애
기관 분비물과 관련된 비효과적인 호흡양상

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1)개인정보
➀입원동기 입원경로
(2)간호력 사정
➀기본 욕구 사정
➁현재 건강력 사정
➂과거 건강력 사정
2)객관적 자료
(1)신체 검진
(2)검사 소견
(3)의학적 치료계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴을 케이스로 잡은 제일 큰 이유는 내과에서 가장 많이 볼 수 있었고, 호흡기 질환 중 가장 대표적인 질환이기 때문이다. 통계에 의하면 폐렴은 우리나라 입원 환자수의 2위이며 해마다 폐렴으로 사망하는 수가 1만~2만명이 넘는다고 한다.
페렴은 세균·바이러스·마이코플라스마·곰팡이 등에 의해 기관지와 폐에 발생하는 호흡기 질환으로 특히 면역력이 약한 65세 이상의 고령인 경우 폐렴이 패혈증·호흡곤란·폐농양 같은 다양한 합병증을 일으킬 수 있어서 초기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요하다. 1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴을 케이스로 잡은 제일 큰 이유는 내과에서 가장 많이 볼 수 있었고, 호흡기 질환 중 가장 대표적인 질환이기 때문이다. 통계에 의하면 폐렴은 우리나라 입원 환자수의 2위이며 해마다 폐렴으로 사망하는 수가 1만~2만명이 넘는다고 한다.
페렴은 세균·바이러스·마이코플라스마·곰팡이 등에 의해 기관지와 폐에 발생하는 호흡기 질환으로 특히 면역력이 약한 65세 이상의 고령인 경우 폐렴이 패혈증·호흡곤란·폐농양 같은 다양한 합병증을 일으킬 수 있어서 초기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요하다.

<중 략>

3) Accessory muscles of respiration (호흡보조근)
호흡하는 동안 횡격막의 수축과 이완으로 흉강 내 크기와 압력은 변화한다.
호흡 보조근에는 첫 번째와 두 번째 늑골을 들어 올리는 사각근(scalene muscle), 흉골을 상승시키는 흉쇄유돌근(sternocleidomastoid), 어깨를 고정시키는 승모근(trapezius), 흉근(pectoralis) 등이 포함된다.
4) Intrapleural pressure (흉막강내압)
흉막강 내압은 안정상태에서 대기압(760mmHg)보다 3~5mmHg 더 낮은 음압(755~757mmHg)을 형성한다. 흡기 시 횡격막 수축하여 대기압보다 6mmHg가 더 낮은 음압이 되어 폐가 팽창하고 공기가 폐포 내로 밀려 들어간다.

참고자료

· 황옥남 외 9명, [성인간호학 상권], 현문사(2016)
· 황옥남·김진경·최동희·박미영·조준아 공저 학습성과기반 성인간호실무지침서Ⅱ
· 서울의료원 내과계 매뉴얼
· 서울의료원 EMR