성인간호학 A+받은 지주막하출혈 케이스 (SAH CASE) 문헌고찰, 간호사정, 간호진단, 간호과정 2개

소개

지주막하출혈 A+받은 케이스입니다.
간호진단, 간호과정 둘다 2개입니다.

#1 부동과 관련된 피부통합성장애
#2 비위관을 통한 경관유동식 주입과 관련된 기도흡인 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 사례조사 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
가. 문헌고찰
나. 간호사정
1. 개인력 (Personal History)
2. 건강력 (Health History)
3. 과거력 (Past Health History)
4. 가족력 (Family History)
5. 간호력 (Nursing History)
6. 진단(임상)검사 결과 정보
7. 투약정보
다. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년 인구 10만명당 10~28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈은 사망률이 높은 편이고 신경학적으로 휴유증이 남는 경우가 있어 환자의 경과를 관찰하고 공부하기에 적절하다고 판단되어 이 케이스를 정하게 되었다.

2. 사례조사 연구기간 및 방법
이 대상자는 20OO년 O월 OO일부터 계속 재원중에 있으며 환자의 의료정보기록을 통한 증상과 검사 결과 수치, 치료 등의 자료와 20OO년 O월 OO일부터 20OO년 O월 O일까지 환자 관찰을 통해 수집하였다. 또한 지주막하출혈에 대한 문헌고찰은 여러 문헌을 참고하여 작성하였으며 참고문헌은 마지막 페이지에 참조하였다.

Ⅱ. 본론
가. 문헌고찰
1. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage)의 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

2. 분류
자발성 출혈
• 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분
• 나이를 가리지 않고 발생
• 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하 출혈이 있을 때 가장 먼저 의심

참고자료

· [네이버 지식백과] 지주막하출혈 [pneumothorax] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 제6판 성인간호학 현문사 (조경숙 외)
· Healthline http://ko.healthline.com/
· 코리안메디 http://koreanmedi.com/
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/index.aspx/
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/