분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정 A+

소개글

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그림과 표 참조로 꼼꼼히 작성 했습니다.!

비효울적 호흡양상 성인 케이스로 깐깐하신 교수님꼐 조원중에서 혼자 A+ 받았습니다.!
잘참고하시길 바래요 :)

목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상

간호사정
주관적 자료
1.보호자가 “안색이 창백해요.” 라고 말함.
2.보호자가 “숨쉬기가 힘들어요.” 라고 말함.

객관적 자료
1. Dx: Pnemonia
2. 과거 Dx: HTN(2014) COPD(2017.10) .
3. 주호소: 창백함과 호흡곤란.
4. 임상병리검사 결과

<중 략>

교육적
1. 적절한 호흡법을 교육했다.
-숨을 천천히 들이마시고 잠시 숨을 멈출 수 있으면 잠시 멈춘 후 천천히 내쉬도록 한다. 이 때 숫자를 세면서 들이마시고 내쉬는 것을 2~3회정도 반복하고 베개에 상체를 기대어 기침을 두 세 번정도 강하게 콜록, 콜록하면서 하도록 한다

2. 보호자에게 대상자의 호흡과 피부상태가 비정상적이면 즉시 알리도록 교육했다.

3. 기침 시 흉부를 지지하는 방법, 흉부 물리요법을 보호자에게 교육했다.
-기침을 하기 용이하도록 상체를 올린 자세를 하거나 앉은 상태에서 약간 앞으로 구부린 상태를 한다.

참고 자료

차영남 외 저, (2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
권소희 외, (2017) 핵심건강사정, 수문사
성인간호학 1, 2 , 현문사
간호사가 알려주는 간호 홈케어
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
서울삼성병원 http://www.samsunghospital.com
KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
국가건강정보 포털 : health.cdc.go.kr/health
국민건강보험 건강 IN : hi.nhis.or.kr
울산중앙병원 : https://www.ulsanjoongang.co.k