성인간호학 임상실습 간호과정 A+ 담관염 obstructive cholangitis /c HCC, CHB 구체적

소개

성인간호학 임상실습 간호과정 2개
교수님 컨퍼 후 수정
레포트 점수 A+

- 간호과정
#1 침습적 처치와 관련된 조직통합성 장애
#2 식욕부진과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음

목차

1. 간호력

2. 계통별 간호사정 (구체적 서술)

3. 진단검사 (구체적 수치)

4. 사용약물 (분류, 성분 정보, 복용 or 투여, 효능효과, 부작용, 금기)

5. 간호과정
1) 문헌고찰
2) 구체적 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

2) PBL Question
(1) 대상자의 진단인 담관염(cholangitis)은 어떤 질환일까?
① 개요 : 담관
담관은 위치에 따라 직경이 다양한데, 간의 내부에 퍼져있는 작은 담관인 간내담관에서 시작하여 점점 굵은 담관으로 합류하여 간의 외부로 나와 총담관을 이루어 마지막에 유두부를 통해 십이지장과 연결되는 구조로 되어 있다. 총담관의 중간부위에 담낭관을 통해서 담낭(쓸개)이 매달려 있어 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 우리가 식사를 하게 되면 담낭이 수축하여 내부에 저장하고 있던 담즙을 담관을 통해 배출하여 최종적으로 십이지장으로 내보내게 된다.

② 담관염의 정의
담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환. 배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상이다.

③ 담관염의 원인
- 담관염의 발생기전
첫 번째로는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄(담관폐쇄)가 선행하며 두 번째로는 담관 폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생한다.
- 담관 폐쇄의 원인
담관폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다. 이외에 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 악성 종양으로는 췌장암, 담도암, 십이지장의 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있다. 이 중에서

④ 담관염의 치료법
1. 응급입원 : 급성 담관염의 경우 패혈증으로 급속히 진행할 수 있기 때문에 즉각적인 치료가 필요한 응급 질환이다. 따라서 급성 담관염이 의심되면 우선적으로 입원치료를 하여 검사 및 치료를 시작해야 한다.

참고자료

· 네이버 지식백과, 담관염 [cholangitis] (국가건강정보포털 의학정보), https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119968&mobile&cid=51004&categoryId=51004
· KIMS 의약정보센터, http://kimsonline.co.kr/
· 성인간호학Ⅰ, 김금순 외 10명 공저, 수문사, 2017.
· 성인간호학Ⅱ, 김금순 외 10명 공저, 수문사, 2017.
· 제 2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 성미혜 외 9명 공저, JMK, 2017.03.