성인간호실습 CASE STUDY - 뇌경색 간호진단 3개 (1. 뇌조직관류장애위험성 2. 낙상위험성 3. 지식부족)

소개

진단명 : Cerebral infarction due to unspecified occlusion or stenosis of basilar artery (기저동맥의 상세불명 폐쇄 또는 협착에 의한 뇌경색증)

간호진단 3개
- 뇌조직관류장애위험성
- 낙상위험성
- 지식부족

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
- 뇌졸중 (Stroke)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료
외과적 치료
특수 치료 요법
2. Problem List
3. 간호과정 적용
- 뇌조직관류장애위험성
- 낙상위험성
- 지식부족

Ⅲ. 결론
1. 실습 후 느낀 점
2. 참고문헌 제시

본문내용

1. 문헌고찰
* 뇌졸중 (Stroke)
개요
뇌졸중은 이전부터 ‘중풍’이라고도 불러 왔습니다. 하지만 한의학적 용어인 ‘중풍’은 뇌졸중으로 분류할 수 없는 질환까지 포함하여 사용되어 왔고, 따라서 더 이상 사용하기엔 정확하지 않은 명칭입니다.

서양의학의 아버지로 불리는 히포크라테스는 갑자기 발생하는 마비 즉, 지금의 뇌졸중에 관해 처음 기술하였습니다. 그 후, 1620년에 와서야 뇌졸중의 병적 증상들이 밝혀졌고 사망 후 시신에서 뇌출혈이 있었음을 알게 되었습니다. 이러한 부검을 통해 경동맥과 척추동맥이 뇌혈류를 공급하는 주된 혈관인 것도 알 수 있었습니다. 또한 혈관이 터져 혈액공급이 중단된 것도 뇌졸중의 원인이 될 수 있지만, 혈류가 막혀서 혈액공급이 중단된 것도 원인이 될 수 있다는 생각을 하기 시작하였습니다.

히포크라테스로부터 2,400여년이 지난 오늘날에는 진단과 치료가 즉각적으로 이루어지기만 한다면 상당수 환자에서는 심각한 후유증 없이 정상생활로 복귀하는 것도 가능해졌습니다. 말하자면 지금까지는 힘들게만 여겨졌던 뇌졸중 치료의 희망을 환자와 가족들에게 줄 수 있게 된 것입니다.

1. 뇌졸중이란 무엇인가?
뇌졸중은 매우 응급을 요하는 질환입니다. 왜냐하면 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다.
뇌졸중은 크게 2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ‘출혈뇌졸중’이 있습니다. 그리고 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 회복되는 것을 ‘일과성허혈발작’이라고 하며, 넓게 허혈뇌졸중에 포함시키기도 합니다.

1) 허혈뇌졸중(ischemic stroke)
어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌 조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직을 뇌경색이라고 합니다. 이렇게 뇌혈관이 막혀 뇌경색이 발생하는 질환을 허혈뇌졸중이라고 합니다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이를

참고자료

· [국가건강정보포털 의학정보] 뇌졸중 (Stroke)
· [포널스출판사] 간호과정과 사례기반의 학습자 참여 중심 비판적 사고
· [의약품 사전, 약학정보원] Sodium Chloride Injection 0.9% (1000mL)
· [의약품 사전, 약학정보원] 큐란정150mg [Curan Tab. 150mg]
· [의약품 사전, 약학정보원] 크레스토정10mg [Crestor Tab. 10mg]
· [의약품 사전, 약학정보원] 플라빅스정75mg [Plavix Tab. 75mg]
· [의약품 사전, 약학정보원] 아스피린장용정100mg [Aspirin Enteric Coated 100mg]