Acute pancriatitis(급성췌장염) 케이스 스터디 A+자료!!(엄청 자세해요!!, 간호진단 5개, 과정 2개)
- 최초 등록일
- 2021.03.07
- 최종 저작일
- 2020.12
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소개글
- 간호진단 5개(주관적, 객관적 자료 다 있어요)
- 간호과정 2개(엄청 자세해요)
- A+ 받은 자료에요
- 바이탈 기록지, 낙상 위험도, 욕창 위험도, 중증도 위험도, 사정한 거 다 있어요
목차
1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰
2. Case Study
1) 간호사정
2) 간호과정
본문내용
# 췌장
(1) 구조
췌장은 위와 십이지장 가까이에 있으며 후복막에 위치한 장기다. 췌장 중에서 이자머리(두부) 부위는 십이지장과 하부 총담관과 한 덩어리로 되어 있다. 이자몸통(체부)은 위의 후방, 그리고 대동맥과 대정맥의 바로 전방을 지나가며, 이자꼬리(미부)는 위의 후방 중에서도 비장의 근처에 위치하게 된다. 성인의 경우 췌장의 길이는 약 14cm 정도다. 췌장관은 총담관과 함께 바터 팽대부 (ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 이어진다.
(2) 기능
① 내분비 기능
- 랑게르한스섬에서 인슐린을 생성하여 분비한다. 랑게르한스섬은 α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할을 한다.
② 외분비 기능
- 전해질, 수분, 소화효소를 분비한다.
- 췌장의 주 기능은 십이지장 내의 pH조절과 전해질을 분비하는 것이다. 췌장에서 분비되는 중탄산이온은 장으로 들어온 산성 위액을 중화시켜 췌장 분비 효소들이 기능할 수 있도록 한다. 이 중화작용으로 장벽이 보호된다.
- 췌장에서 분비하는 효소로는 프로테아제, 아밀라아제, 리파아제, 펩티다아제 등이 있다. 단백분해효소인 프로테아제는 췌장에서 활동하지 않고 십이지장으로 유입되면 비로소 활동한다. 만약 이런 소화효소들이 췌장에서 활동한다면 췌장은 자체 효소에 의해 분해되어 손상된다.
- 부교감신경은 췌장의 분비를 증가시키며 교감신경은 분비를 감소시킨다.
# 췌장염
- 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 과정(정상적으로 이자효소는 이자 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 됨)
- 췌장염은 급성과 만성 형태로 나타나는데, 남성은 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련이 있고, 여성은 담도계 질환과 관련
참고 자료
제 7판 성인간호학(상) 현문사(황옥남)
알기 쉬운 핵심약리학(수정판) 수문사(최스미)
비판적 사고에 기반한 간호과정 교문사(이은희)
약학정보원
네이버 지식백과 ‘급성 췌장염’