여성간호학(모성간호학) 임신성 고혈압 Case Study 간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 진단검사
5) 분류
6) 산욕기 간호
7) 예후

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반 간호정보
2) 제왕절개 분만기록
3) 일반 신체검진
4) 산욕기 사정 기록지
5) 진단검사
6) Vital sign
2. 간호진단
3. 간호과정 적용(1)
4. 간호과정 적용(2)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. Reference

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
임신성 고혈압은 임신 중, 산욕 초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애를 말한다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20
%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 한다.

< 중 략 >

2) 원인
(1) 임부의 나이 20세 이하 초임부, 30세 이상의 여성
(2) 초임부(융모막 융모가 처음 노출된 것과 연관)
(3) 만성고혈압, 당뇨병, 신장질환과 같은 혈관질환을 가지고 있는 여성
(4) 다태임신, 포상기태, 거대아
(5) 영양결핍
(6) 휴식을 취하지 못하는 여성
(7) HELLP 증후군

3) 병태생리
정상 임신 시 생리적 변화로 혈장량이 증가되고 심박출량 증가, 교질 삼투압 감소가 발생하는데, 임신성 고혈압에서는 이와 함께 병리적이며 원인을 알 수 없는 세동맥 혈관수축, 혈관 경련, 혈관손상이 함께 일어난다. 현재 정확한 원인을 밝혀지지 않았지만, 혈관내피세포의 수축을 일으켜 혈관내피세포의 손상을 유발하는 angiotensin Ⅱ에 대한 민감성이 증가하기 때문이라 한다. 동맥 수환은 임신으로 인하여 변화된 혈관의 수축과 이완에 의하여 방해를 받는다. 혈관경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관 손상을 가져오고 따라서 혈관 내피세포가 손상되어 혈소판, 섬유소 등과 다른 혈액 성분들이 내피세포 사이로 유출된다. 또한 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 임상적으로 부종의 증상이 나타난다.

4) 진단검사
(1) Roll-over test
① 임신 28주~32주 사이의 초임부의 임신성 고혈압 예측검사로 사용하는 검사
(정상인 경우에도 임신성 고혈압으로 잘못 진단되는 경우가 있음)

참고자료

· 여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학Ⅱ. 8th. 파주: 수문사; 2016.
· 박영주 외. 여성건강간호학2. 4th. 서울: 현문사; 2017.
· kimsonline(약물검색)