지주막하출혈 A++케이스입니다.

소개

성인 지주막하출혈 케이스입니다.
간호진단2개와 간호과정2개입니다.

#1. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#2. 부동과 관련된 피부손상

병명에 맞게 맞는 간호수행과 이론적근거 기입해놓았습니다.
CBC혈액검사와 알맞는 약물도 같이 첨부되어있습니다.
또한 간호진단에 맞는 주관적,객관적자료도 같이 넣어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
1).간호사정
2) 건강양상사정
3) 신체검진
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정적용

Ⅲ. 결론
1. 실습하면서 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
지주막하출혈은 현대의학의 발전에도 불구하고 30일 이내 사망률이 40~50%에 달하며, 생존한 경우에도 약 절반에서 비가역적인 뇌손상을 유발한다. 따라서 결국 적절한 치료에도 불구하고 주변인의 도움을 전혀 필요로 하지 않는 기능적 치료 성공을 이루는 경우가 25~40%에 불과한 것으로 나타난다. 이는 전체 뇌혈관질환의 약 5~10%를 차지하는 것으로 알려져 있으며, 젊은 나이에 뇌혈관질환으로 사망하는 원인 중 가장 많은 비율을 차지한다. (http://kostat.go.kr/wnsearch/search.jsp)
따라서 지주막하출혈의 사례연구를 통해 적극적인 치료가 필요하고 관리가 필요한, 지주막하출혈에 관련하여 그 원인과 치료, 간호에 대해 공부해보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 지주막이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 연막사이의 공간 이 지주막하 공간으로, 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이다.
여러 가지 원인에 의해 이 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 지주막하 출혈이라 하 며, 대개의 경우 뇌동맥류파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있다. 지주막하 공간에는 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로 이에 따른 여러 가지 합병증이 생길 수 있어 발생 시 적절한 치료를 받아야 한다.

2) 원인
(1) 뇌동맥류의 파열 - 전체의 75~80%를 차지
(2) 뇌동정맥기형의 출혈
(3) 뇌종양 출혈
(4) 뇌혈관염
(5) 혈액응고이상
(6) 중뇌주위 비동맥류성 지주막하출혈
(7) 외상
(8) 고혈압
(9) 동맥경화
(10) 선천성 뇌혈관 벽의 이상
(11) 심방의 점액종에 의해 혈관이 막히는 색전

참고자료

· 조경숙 외 9명. 2014. 성인간호학 상권. 현문사
· 송경애. 2014. 최신기본간호학(하). 수문사
· 유혜정. 2016. 필통 간호학 핵심 요약집 성인간호학2. 에듀팩토리
· 최명희. 2016. 성인간호학1. 퍼시픽 학술편찬국
· 유해영. 2009. 간호학 자습서 성인간호학1. 현문사
· 최경희 외 1명. 2015. 왜? 어떻게? ② 성인간호 순환기·호흡기. 도서출판 의학교육
· 보건복지부 http://www.mohw.go.kr/front_new/index.jsp
· 통계청 http://kostat.go.kr/portal/korea/index.action
· 약학정보원 http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=10052
· 구글 이미지