혈흉(hemothorax) Case study

소개

성인간호학 실습 응급실 혈흉(hemothorax) case study 입니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
상기환자는 DM 과거력있는 분으로 내원 당일 (15.10.05) 오전 11시 30분경 경운기 핸들에 우측 가슴부위 부딪힌 후 가슴통증 호흡곤란 있어 응급실로 오셨다. 처음에 이 환자를 봤을때 가슴에 흉관을 달고 계셔서 거기에 대해 관심이 가게 되었고, EMR을 통해 Traumatic hemothorax 진단받은 것을 알게 되었다. 혈흉에 대해 공부해 보니 혈흉이 기흉과 더불어 흉부외과에서 가장 흔한 질병이었다. Traumatic hemothorax는 대량 출혈의 경우에는 생명에 지장을 주는 경우도 있으므로, 혈흉이 의심되면 먼저 흉관을 삽입하여 흉강 내 혈액을 제거하고 출혈의 정도를 빨리 파악하여 지혈을 위한 수술 여부를 결정하여야 하고, 혈액이 충분히 배액 되지 못하고 남아 있는 경우,
농흉 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의를 요한다. 그래서 본 간호사례 연구를 통해 혈흉
환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고
합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위해 이 환자를 케이스로 선정하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 폐의 해부생리
(1) 정의
호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 가슴우리 안에 위치하며 오른쪽, 왼쪽 허파로 한 쌍을 이룬다.

(2) 위치
가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른허파와 왼허파로 나뉘어 존재한다.
가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.

(3) 형태 및 구조
가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다.

참고자료

· 김금순 최경옥 현경선 윤은자 김숙영 김옥숙 김혜순 외. 일곱번째 성인간호학Ⅱ. 수문사. 2014.
· 전시자 김희경 박순옥 배영숙 조경숙 김영경 외. 다섯 번째 판 성인간호학(상). 현문사. 2011.
· 김효빈 백명화 조미헤 박수진 공저. 성인간호학 임상실습지침서. 수문사. 2014.
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 흉부 컴퓨터 단층촬영 [chest computed tomography], 개흉술 [thoracotomy] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)