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Case Study 기흉

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최초등록일 2018.03.24 최종저작일 2018.03
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Case Study 기흉
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    목차

    Ⅰ. 서론
    가. 사례선정이유
    나. 질환에 대한 문헌고찰
    다. 자료수집

    Ⅱ. 본론
    1. 진단을 위한 검사 소견
    2. 의학적 치료 및 경과
    3. 간호문제목록
    4. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론
    1. 사례자를 간호하면서 변화된 환자의 상태
    2. 추후계획
    3. 느낀점

    참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    가. 사례선정이유
    - 내과 병동이라 실습 전 심장, 호흡기, 소화기 질환에 대하여 공부하고 있었다. 신체 중 중요한 부분인 심장과 호흡기중 호흡기관에 더 관심이 있었고, 그 중에 관심이 갔던 것이 기흉 이었다. 일차성 자연 기흉은 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이면서, 이차성 기흉은 폐질환 환자에게서도 쉽게 발생할 수 있다고 한다. 질환은 가지고 있지 않은 대상자도 흔히 발생할 수 있다는 것에 더 관심이 생겼고, 이 케이스를 통해 기흉의 치료법 그리고 간호는 어떻게 해야 하는지 알아보고 싶어 선정하게 되었다.

    나. 질환에 대한 문헌고찰
    1) 정의
    기흉은 장측 혹은 벽측 흉막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 흉막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 기흉은 개방성 또는 폐쇄성으로 올 수 있으며 둔상에 의해 초래되기도 한다. 혈흉을 동반하기도 하며, 흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

    2) 원인 및 관련요인
    일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 자연 기흉의 관련 요인으로는 흡연이 있다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있으며, 여성 흡연 인구의 증가로 여성에게도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있다.
    이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 시술 중의 폐실질의 손상으로 발생하는 의인성 기흉 등이 있다. 이차성 기흉의 가장 흔한 원인으로는 COPD 나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 전형적으로 50대 이상의 환자에게서 많이 발생하기도 한다.

    참고자료

    · 조경숙 외(2014). 성인간호학 상권, 현문사. p 614 ~ 616
    · 약품관련 사이트 KIMS의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
    · 네이버 서울대학교 병원 의학정보
    · NANDA 간호진단과 중재 가이드
    · 강원대학교병원 EMR
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