[성인간호학] ICU CASE STUDY 폐렴 Pneumonia 간호과정 간호진단

소개

ICU 실습시 A+ 받았던 간호과정입니다
진단 4개있어요

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성3
2. 문헌고찰3
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인/ 위험요인
4) 빈도
5) 임상증상
6) 진단검사
7) 합병증
8) 치료
9) 간호

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용


Ⅲ. 결론
1. 연구결과 정리
3. 참고문헌

본문내용

폐렴이란 감염성 감염균에 발생되는 폐포와 말초기도의 염증과정으로 다양한 균이 폐렴을 일으키며 증상 또한 다양하다. 공기 비말을 통해 미생물이 흡입되거나 음식물이나 음료수가 기도로 들어가거나 혹은 혈액을 통해 전파되어 폐포 내 감염을 일으킨다. 폐렴은 어느 연령층에서나 호발 가능하나 특히, 노인층에서 가장 많이 발생하며 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인으로 불려질 만큼 많이 발생하고 있다. 과학의 비약적 발전으로 의학이 많이 발달하여 항생제가 발달하고 많은 질병의 치료 등이 가능해졌음에도 불구하고 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하여야 한다. 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하는 지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 한다.

<중 략>

감염이 의심될 경우에는 그 병원 미생물을 특정 짓기 위한 '그람 염색' 이라는 검사를 실시한다. 가래를 채취하여 염색하고 세포 등의 색깔과 형태를 조사하는 것으로 그 성상에 따라 정형폐렴과 비정형 폐렴으로 나눈다. ① 정형폐렴(세균성폐렴) : 세균에 감염되어 발병하므로 가래를 그람 염색해보면 세균이 보라색이나 오렌지색으로 변하는데, 이 정형폐렴은 폐렴의 약 70%를 차치한다. 원인이 되는 주요 세균에는 폐렴구균, 황색포도상구균, 클렙시엘라균, 폐렴간균, 녹농균 등이 있다. 원외획득폐렴을 일으키는 대표적인 세균은 폐렴구균으로 인플루엔자나 감기증후군으로 계속해서 생기는 경우가 많다. 기관지확장증이나 만성기관지염 등의 기왕력이 있는 사람이 인플루엔자균에 의해 폐렴이 되는 경우도 있다. 노인에게서 많이 발생하는 흡인성폐렴도 세균감염이 원인이다. 한편, 원내폐렴의 대부분은 MRSA(메티실린 내성 황색포도상구균)나 녹농균 등 건강한 사람은 감염되어도 잘 잘 발병되지 않는 세균이 원인이다.

참고자료

· 이향련 외 7명(2008), 여섯째판(수정판) 성인간호학Ⅰ, 수문사, 1권, p.1430-1432
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=1&s3_id=&s4_id&s5_id
· 김조자 외 4명(2014), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, p.432-510
· For nurse review book 의학서원
· 송경애 외. (2014). 최신 기본간호학 하. 수문사.