[간호학] MICU

목차

1.Liver cirrhosis 대상자가 hepatic coma에 빠지는 기전을 단백질 대사와 관련지으면
2. hydralagine과 lasix가 혈압을 하강시키는 기전
3. 심장의 구조와 기능
4. Tracheostomy를 하고 있는 대상자의 간호
5. Expire confinement를 하게 되는 조건
6. Transfusion시 whole blood one pint는 ( 400 )cc이며, One pint transfusion은 대략 Hb수준을 ( ) 올려준다고 알려져 있다. 수혈시 간호는?
7. Upper G-I bleeding과 Lower G-I bleeding시 Stool의 차이점
8. I.C.U에서 pulmonary resuscitation시 시행하게 되는 Intubation 시술과정
9. Emergency box 속에 있는 약물의 종류 및 작용
10. defibrillation을 실시하게 되는 경우와 실시방법
11. E.K.G의 표준 12유도
12. 심근경색증시의 진단적 검사
13. 인공호흡기 적용 환자의 간호

본문내용

1.Liver cirrhosis 대상자가 hepatic coma에 빠지는 기전을 단백질 대사와 관련지으면
1) 간성 혼수의 촉진 요인
<암모니아 수치를 증가시키는 요인들>
① 위장계 암모니아 (위장계 출혈로 인하여 장내 오래된 혈액)
② 고단백 식이 섭취
③ 수혈, 특히 저장된 혈액은 더 많은 암모니아를 함유
④ 저칼륨혈증 - thiazide 이뇨제 사용 후 2차적 결과
- 장에서 칼륨 상실로 인한 2차적 결과
⑤ 알칼리증 : 과호흡, 저칼륨혈증의 2차적 결과
⑥ 간정맥동을 통과하지 않고 전신 순환 혈내로 혈액의 우회
- 간에 자연적 측부 순환
- 간에 외과적 우회술
2) 간성 혼수 (hepatic coma)
① 간에서 암모니아를 요소로 전환하지 못함 → 혈청내 암모니아 증가 (1차적 원인)
⇒ 뇌세포는 과다한 암모니아에 영향 받음 ⇒ 혼수 ⇒ 사망
3) 간경변증의 단백질 대사 기능 변화
알부민 생성 감소 → 교질 삼투압 감소 → 부종과 복수
응고인자 생성 감소
↓
응고 검사치 변화
↓
출혈성 경향
↓
혈액 상실 → 빈혈
전신 단백합성 감소
↓
면역 기능 변화와 치유 변화

참고자료

· 없음