조현병케이스스터디(편집형 조현병), 정신분열병 케이스스터디

소개

A+ 받은 케이스스터디입니다.
교수님께서도 상세히 중재를 내리셨다고 칭찬해 주셨습니다.

조현병 case study 하시는 sn분들께 많은 도움 될 겁니다!!!!!
모두 힘내세요!!!!

목차

1. 사례환자 기본정보
2. 자료분석
3. 검사결과
4. 간호과정

본문내용

1. 정신장애의 정의 및 진단기준
• 정의
정신분열병은 생화학과정과 신경해부학적 구조 변화의해 초래 되었으며 유전, 심리사회적 요소 영향을 받은 질환이다. 심한 정신분열병 증상들은 다섯 가지 주요 뇌기능 장애의 증상들로 분류될 수 있는데 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적, 즉 인간관계의 장애증상들이다.
DSM-IN-TP에서는 망각, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 정서적 둔마나 무논리증 혹은 무욕증 등의 증상 가운데 두 가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우 정신분열병으로 진단한다.
그 중 편집형 조현병은 다른 유형보다 발병 시기가 늦어 20대 후반이나 30대 후반에 비교적 학력이 높은 계층에서 호발하며, 대개 만성적인 경과로 진행된다. 망상이나 환청이 주된 특징이며 긴장하고, 의심이 많으나 와해된 언어, 와해된 행동, 부적절한 정서 등은 두드러지게 나타나지 않는다. 피해망상, 과대망상, 관계망상을 보이며, 이때 망상이 체계화되어 있는 경우가 많으며, 망상 내용과 관련된 환각을 나타낸다. 부수적 증상으로 불안 분노, 무관심, 다지기 좋아하는 양상을 나타낸다. 피해망상과 관련하여 자살행동의 위험이 있으며, 피해망상과 과대망상이 같이 나타나는 경우 분노감으로 난폭한 행동을 초래할 수 있다. 대인관계에서 경계심이 많고 의심하는 경향이 있으며 적대적, 공격적인 행동을 보이는 경우가 많다.
다른 유형에 비해 지능의 저하나 퇴행, 인격의 황폐화가 비교적 적어서 그런 대로 사회생활을 유지하며 예후가 나은 편이다.
• 진단기준
만성질환으로 ① 자기 관리가 되지 않는다. ② 병식이 없다. ③ 부작용 때문에 약 먹기 싫어한다. ④ 유전적 소인이 있다. ⑤ 종교에 밀착되어 있다.
• 신경생물학적 부적응 반응의 특징
사고장애, 망상, 환각, 감정경험 불능, 혼란된 행동, 사회적 고립 등이 있다. 증상 중 양성증상은 망상, 환각, 이상 한 말과 행동 등이 나타나고 음성증상으로 무표정, 무의욕, 무쾌감, 언어빈곤, 스트레스 등이 나타난다.

참고자료

· 이광자 외/정신간호총론/수문사/2006
· 양 수 외/정신건강간호학/현문사/2013
· 메딕 미디어/왜,무엇을,어떻게(정신간호학/의학서원/2009
· 김금자/NANDA 간호진단과 중재 가이드/현문사/2012