급성 충수염 케이스 스터디 - 성인간호학 수술실 케이스

소개

수술실 케이스로 복강경 수술 실제로 본것을 바탕으로 상세하게 기술되어 있습니다.

목차

1. 연구의필요성및 목적
2. 문헌고찰 (충수돌기염, 복강경 충수절제술)
3. 대상자 사정, 진단검사
4. 객관적관찰, 수술부위 소독 및 준비물품
5. 수술절차
6. 약물
7. 회복실

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증으로 충수염은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미만에서는 드물고 20~30세 사이에 가장 많이 발생한다. 이것은 또 노인에게는 흔하지 않지만, 노인에게 발생했다면 흔히 파열된다.
이처럼 충수염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 흔히 맹장염으로 부르기도 하나 엄밀하게 말해 맹장염은 정확한 질환 명칭이 아니다.
이와 같이 충수염이 발생률이 높으므로 알고 있는 사실과는 다른 점을 알려주고, 나 또한 언제 걸릴 수 있을지도 모르기에 자세히 공부하고 싶어서 사례 대상으로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
급성 충수염 [ acute appendicitis ]
1. 정의
우리 몸의 소화기관은 음식을 씹고
삼키는 입(구강)으로부터 식도, 위, 소장, 대장을 거쳐 항문을 통해 이루어져 있다. 그 중에서 소장에서 대장으로 이어지는 부위에 맹장이라고 불리는 소화기관이 있고 맹장에 붙어 있는 작은 주머니가 바로 충수이다.
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다.

2. 원인
기본적으로 급성충수염은 어떤 원인에서든지 충수 내부가 막히면서 시작된다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한된다. 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 그러면 이 물질들에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다.
이후 충수 내부의 압력이 증가되면 충수로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행된다.
폐쇄를 일으키는 원인으로는 충수 주위의 임파 조직이 과다 증식 되는 경우가 제일 흔하다(60%). 다음으로 딱딱한 변이 충수로 흘러들어가서 입구를 막는 경우(35%), 그 외에 이물질, 염증성 협착 등이 원인이 된다.

참고자료

· 성인간호학 김금순, 김영숙 외 3명 저 | 수문사 | 2012.02.27
· Adult Health Nursing (2014,성인간호학) 퍼시픽북스 학술편찬국 저 | 퍼시픽북 | 2014.03.10
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 지식백과 간호학대사전