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소개글

응급실 케이스스터디 - 급성 충수염 acute appendicitis
문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정 3개로 구성되어 있습니다.
간호과정 1 급성 염증과 관련된 통증 - 간호진단 7개
간호과정 2 염증과 관련된 고체온 - 간호진단 7개
간호과정 3 수술과 관련된 불안 - 간호진단 7개

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 수술
5. 수술 후 합병증
6. 참고문헌

Ⅱ 성인간호학 실습 보고서 양식
1. 사례 연구 기록지
1) 대상자 사정 : 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 입원동기
(3) 주호소
(4) 과거력
(5) 가족력
간호과정 1 급성 염증과 관련된 통증
간호과정 2 염증과 관련된 고체온
간호과정 3 수술과 관련된 불안

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.

1. 원인
급성충수염은 다양한 원인이 있지만 기본적으로 충수 내부가 막혀 염증이 생기면서 시작된다. 충수 내부가 막히게 되면 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되는데 물이 고이면 썩는 것처럼 충수에 내용물이 모여 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 그러면 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다. 충수 내부가 막히는 원인으로는 충수 주위의 림프 조직이 과다 증식 되는 경우 60%, 딱딱한 변이 충수로 흘러들어가서 입구를 막는 경우 35%, 드물게 이물질, 기생충, 종양으로 인해 충수가 막혀 급성충수염이 되는 경우도 있다.

2. 증상
95% 이상에서 복통이 발생한다. 이 외 식욕부진, 오심, 구토(80%)가 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있다. 복통은 초기에는 상복부 통증이 모호하게 있다가 점차 우측 하복부로 국한되어 통증이 발생한다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있기 때문에 주의를 요한다.

참고 자료

일반응급처치 굿라이프(김재호, 이담북스, 2014)
성인간호학 상(조경숙 외 9명, 현문사, 2014)
성인간호학Ⅰ(김금순, 김영숙, 수문사, 2012)
http://pharm.snuh.org/formulary/index.htm - 서울대학교 병원 약제부 홈페이지