[심리치료와 상담] 합리적 정서행동치료(REBT)의 실제와 평가

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목차

1. REBT의 실제
2. REBT의 평가

본문내용

1. REBT의 실제

일반적으로 REBT는 20~30회 이내의 단기간에 시행된다. 그러나 내담자의 문제에 따라서 치료회기는 유연하게 결정될 수 있다. 치료 초기에 치료자는 내담자가 호소하는 정서적 • 행동적 문제들을 충분히 탐색하여 구체적으로 열거한다. 아울러 ABC 모델에 근거하여 그러한 문제를 유발하는 사건과 신념을 탐색하고 문제별로 잠정적인 가설을 세운다. 내담자와 함께 전반적인 치료목표와 치료해야 할 문제들의 우선순위를 정해서 구체적인 치료계획을 수립한다. 이와 더불어 치료자는 REBT 이론에 대한 설명을 통해서 내담자의 역할과 그가 앞으로 따르게 될 절차를 설명한다. REBT 치료자들은 구조화된 평가를 매번 시행하지는 않지만 치료 초기에 내담자의 주요 문제뿐만 아니라 과거력과 성장배경을 탐색한다. 치료초기에 해야 할 치료자의 중요한 과제 중 하나는 내담자와 편안하고 신뢰로운 관계를 맺음으로써 치료적 동맹을 형성하는 것이다.
치료 중반에는 치료계획에 따라 본격적으로 개별적인 문제의 해결을 시도한다. 일반적으로 중반부의 치료회기는 다음과 같은 활동으로 이루어진다. 먼저，지난주의 과제를 확인한다. 과제의 성공적 수행여부에 따라 보상을 주거나 벌칙을 부여한다. 다음으로，현재 초점이 되는 문제와 관련된 비합리적 신념을 찾아내고 논박한다. 이러한 치료활동은 매 회기의 주요한 부분을 차지하게 된다. 인지적 기법뿐만 아니라 정서적 • 체험적 기법과 행동적 기법을 적절히 배합하여 비합리적 신념의 변화를 위해 노력한다. 회기의 후반부에는 적절한 과제를 부여한다. 시간적 여유가 있는 경우에는 다른 문제에 대한 탐색을 시도한다.

내담자의 문제가 상당부분 개선되어 치료목표에 가까워지면，치료자는 종결을 준비한다. 일반적으로 치료 초기에는 치료자가 내담자의 비합리적 신념을 찾아내고 그 신념이 비합리적인 이유를 논의하는 데 많은 시간을 할애한다. 그러나 종결기가 다가오면, 치료자는 내담자가 자신의 비합리적 신념을 얼마나 잘 논박하는지에 대해서 초점을 맞추고 격려해야 한다.

참고자료

· 천성문 저, 상담심리학의 이론과 실제, 학지사 2015
· 천성문, 김진숙 외 저, 심리치료와 상담이론 개념 및 사례, CengageLearning 2013
· Gerald Corey 저, 심리상담과 치료의 이론과 실제, CENGAGELEARNING 2013
· 현정환 저, 상담심리학(상담이론 실제 연습), 양서원 2013