응급실 호흡곤란 케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 사정

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

5월 12일부터 23일까지 2주간의 실습을 하면서 케이스를 잡기까지 많은 환자들을 보았지만 호흡에 관련된 환자들이 많았다. 첫 날부터 호흡곤란인 환자분을 보았는데 그 때는 호흡곤란인 환자분들에게 어떠한 응급처치를 해야하는지 몰라 선생님들이 움직이는 것만 지켜보았지만 앞으로 간호사가 되어 호흡에 관련된 환자를 보게 되더라도 당황하지 않고 응급처치를 하기 위해 호흡과 관련된 환자분을 선택하게 되었고, 학생 간호사로서 내가 할 수 있는 일들이 어떤 것이 있는지 또 어떠한 원인에 의해 이러한 병이 초래하게 되었는지 등 좀 더 많은 지식을 갖고 환자에게 다가가기 위해서 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
※호흡곤란(dyspnea)

1) 질병의 정의 및 원인
(1) 정의
호흡곤란은 폐질환 증상의 하나로 적절한 산소분압을 유지하기 위해 또는 폐조직 이외의 신체 기능부전의 결과로 나타난다. [숨차다][숨쉬기 힘들다][숨이 짧다] 등으로 표현되는 환자의 자각증상이며, 호흡곤란의 느낌은 환자에 따라 지각한계가 크게 다르다.
호흡곤란과 관련하여 자세에 따른 몇 가지 용어의 차이를 살펴보면 다음과 같다.
- 기좌호흡(orthopnea): 누우면 호흡곤란이 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 덜해지는 경우를 말한다. 심부전, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 등에서 관찰된다.
- 편평호흡(Platypnea): 일어나 앉으면 더 심하고 누우면 편해지는 호흡곤란을 말하며, 환기/관류의 불균형에 의한 것으로 추정되는데 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐 절제술 후에 관찰된다.
- 측위호흡(Trepopnea): 좌측 또는 우측을 아래로 하고 옆으로 누우면 호흡곤란이 심해지는 경우를 말하며, 심장 질환이나 한쪽 폐에 심한 이상이 있을 때에 나타난다.
호흡곤란의 원인을 급성과 만성으로 구분하여 살펴보면 다음과 같다.
- 급성: 불안/과호흡증, 천식, 흉부 외상, 심부전 및 폐 부종, 폐색전증, 자발성 기흉, 기도 막힘 등
- 만성: 기도, 폐실질, 폐혈관, 흉막, 흉곽 및 호흡근육 등 거의 모든 폐 관련 질환

참고자료

· 조경숙 외 9명(2013). 성인간호학(상권), 현문사.
· CIBA도해의학백과 편찬위원회편.(2000). THE CIBA COLLECTON OF MEDICAL ILLUSTRATIONS(7권). 정담
· 원종순,김남초,전시자 외(2012).간호과정과 비판적 사고. 현문사