신생아 케이스 , 신생아실 케이스

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 정상 신생아
2) 신체 사정
3) 분만직후 처치와 간호

3. 신생아 기초자료
1) 간호정보조사지
2) 활력징후
3) 투약

4. 간호과정
#1 미성숙한 위장관과 관련된 기도흡인 위험성
#2 분만으로 인한 환경변화와 관련된 저체온 위험성
#3 지식부족과 경험부족과 관련된 비효과적 모유수유

본문내용

1. 연구의 필요성
신생아기는 출생에서부터 생후 4주까지의 기간을 말하며, 신생아는 모체 밖으로 나와 환경에 적응하는 시기로 많은 생리적 변화가 일어나며 처음 24시간이 가장 중요하다. 신생아에게 있어서 가장 초점이 되는 자궁 외 생활에 대한 적응에 대한 정상신생아의 신체·생리적 특성에 대해 알아보고, 이를 통해 간호문제를 파악하여 적절한 간호를 제공하기 위해 본 정상신생아 사례를 선정하였다.

2. 문헌고찰

1) 정상 신생아
임신의 정상 기간에 태어난 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기에는 산소·이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다. 정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경에 적응을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요한데 적어도 생후 4시간까지는 집중적인 관찰이 필요하다.

<중 략>

5. 수유 후 역류가 있는지 관찰한다.
6. 수유 후 목을 지지해 준다.
* 신생아는 목을 가누지 못하여 구토내용물에 기도가 막힐 수 있다.
평가
신생아트림을 잘하며 역류 없이 편안해 한다.
#2 분만으로 인한 환경변화와 관련된 저체온 위험성
정의
정상 범위 이하로 체온이 저하된 상태
자료
<객관적 자료>
ㆍ7월 18일 체온 36.2
ㆍ창백한 피부
기대결과
신생아는 정상체온을 유지할 것이다.
간호중재
1. 활력징후를 측정한다.
* 저체온으로 인해 맥박, 호흡, 혈압이 감소될 수 있다.
2. 피부색을 관찰한다.
3. 따뜻한 담요를 제공한다.
4. 신생아실의 환경을 적절히 유지한다.
* 실내온도 24-25° 습도 40-50% 5. 필요시 복사열 보육기를 이용하여 따뜻한 환경을 제공한다.

참고자료

· 김혜원 외(2011) 여성건강간호학, 정담미디어
· 김영혜 외(2011) 아동간호학 총론, 현문사