신생아중환자실 케이스스터디

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목차

Ⅰ. 환아정보
Ⅱ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Data
O1) (08.31.) Small bowel obstruction으로 Small bowel segmental resection 시행함. O2) (09.03.) X-ray 결과 복부팽만 관찰됨.
O3) (09.05.) 자주 울고 보채며, 안아주어도 잘 달래지지 않음.
O4) (09.05.) 신생아/영아 통증사정척도(Neonatal Infant Pain Scale, NIPS) 7점 측정됨. O5) (09.05.) 환아 울음 시 Vital Sign HR 220회/분, RR 75회/분, SpO2 85%로 측정됨.

N u r s i n g diagnosis
위장관운동 기능장애로 인한 복부팽만과 관련된 급성통증

N u r s i n g plan
1. 대상자는 3일 이내에 NIPS 점수가 3점으로 감소한다.

N u r s i n g intervention
1. NIPS를 이용하여 대상자의 통증정도를 모니터링한다.
2. Bowel sound를 매일 청진한다.
3. 처방된 Glycerin enema를 시행하고, 대상자의 배변양상을 기록한다.

참고 자료

『최신 아동건강간호학Ⅰ,Ⅱ(수문사)』
『신생아 간호(군자출파사)』
『건강회복을 위한 아동건강간호학(퍼시픽북스)』
『김정룡 소화기계 질환(일조각)』
소아영양의학(고려의학)』
『신생아진료(신흥메드싸이언스)』
『소아청소년을 위한 아동건강간호학(퍼시픽북스)』