간질성 폐질환 CASE

목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정

본문내용

부산의료원의 중환자실에는 호흡기 질환을 호소하며 침상안정을 취하고 있는 환자들이 대부분이다. 그 중 이 환자는 간질성 폐질환이라는 진단명을 받고 전과되어 오신 분으로 평소에 호흡곤란, 기침을 자주 호소하시기는 하셨지만 정확한 병명을 몰라서 그동안 방치해 오신 분이다.
폐간질이란 폐포벽을 이루는 조직을 지칭하며 폐포상피세포와 내피세포와 그 기저막, 이를 둘러싸는 결체조직 및 모세혈관과 림프관들을 모두 포함한다. 미만성간질성폐질환은 간질을 주로 침범하는 비종양성, 비감염성 질환들을 총칭하지만, 이들 질환들의 대부분에서 간질뿐 아니라 그 주위의 조직과 폐포 내에도 병변이 동반된다. 또한 이 질환은 정확한 원인을 밝히기 어려우며 이것을 진단하기까지는 오랜 시간이 걸리며 본 환자 또한 진단을 받기까지 시간이 걸리고 감별이 어려웠기 때문에 간질성 폐질환의 관한 지식을 함양하기 위해 본 연구를 시도하였다.

<중 략>

간호진단
기도내 분비물 증가과 관련 가스교환 장애
목표
대상자는 효율적으로 객담을 배출하여 편안하게 호흡한다.
대상자는 정상적인 동맥혈 가스분압을 유지한다.
간호계획
① 호흡 양상을 사정하며 활력 징후 를 측정할 것이다.
② 반좌위를 취해줄 것이다.
③ 체위배액법과 흉부 물리요법을 실시할 것이다.
④ 필요시 흡인과 산소요법을 할 것이다.
이론적 근거
① 호흡 양상 사정과 활력징후 측정하면서 대상자의 상태를 파악하여 조기에 환자가 저산소증에 빠지는 것을 예방하기 위함이다. (저산소증시, 말초화학 수용체를 자극하여 감소된 산소를 보충하기 위하여 심박 동수와 호흡수가 증가한다.)
② 반좌위는 폐확장이 가장 잘되는 체위로 호흡하기 용이하다.
③ 흉부 물리요법과 체위배액법은 분비물의 배출을 증가시키고 폐기능을 증진시키므로 대상자가 호흡하기 용이하다
④ 저산소증과 과탄산증을 예방하기 위함이다.

참고자료

· 권보은 외 4명 (2008), for nurse REVIEW BOOK, 경기: 도서출판 의학서원
· 송경애 외 (2009), 기본간호학 1, 경기: 현문사
· Kazutaka Ashikawa (2007), 간호사를 위한 검사 이야기, 경기: 도서출판 의학서원
· Kazutaka Ashikawa (2007), 간호사를 위한 질병 이야기, 경기: 도서출판 의학서원
· 이향련 외 (2010), 성인간호학 1, 경기: 수문사
· 성미혜 외 3명 (2008), 간호과정의 이론과 적용, 경기: 수문사
· http://blog.naver.com/917386?Redirect=Log&logNo=30033589582
· htttp://www.druginfo.co.kr
· http://www.cyworld.com/riblog/6670132