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간호학과 내과계 A+ COPD(만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰 & Case study 진단3개 과정9개이상

eshialip
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최초 등록일
2021.05.25
최종 저작일
2019.07
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소개글

"간호학과 내과계 A+ COPD(만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰 & Case study 진단3개 과정9개이상"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. CASE STUDY
1. 간호정보 조사지
(1) 일반 정보
(2) 건강과 관련된 정보
(3) Case study
① 환자 소개
② 건강력
③ 진단검사
④ 투약
⑤ BT & SpO₂
⑥ I&O
⑦ Case의 간호과정 적용

Ⅲ. case study를 통해 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
- 만성폐쇄성폐질환이란?
┖ 대개 유해한 입자나 가스노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병
- 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 만성기관지염과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포격벽이 파괴되는 폐기종이 혼합되어 양자간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD라고 함
- COPD는 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하며, 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문으로 알려져 있고 이외에 공해와 선천적 질환, 호흡기 감염증 등이 있음
- 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병

2) 병태생리
① 점액의 다량분비와 기도내 만성감염(기관지염) - 감염, 자극, 과민성 -> 국소적 충혈 -> 점액선의 비대 -> 기관지의 점액 생산 요소(점액선과 배상세포)의 숫자와 크기의 증가 -> 염증과 부종 -> 기도가 좁아지고 공기 흐름이 폐색됨
② 종맬 세기관지 원위부의 공기층 증가와 폐포벽의 상실 및 폐의 탄력성 반동 소실
③ 이들 상태의 중복이 있을 수도 있다.

<중 략>

② 건강력
- Chief complaint(주호소): cough
- Present illness(현병력): 상기 병력의 66세 남환 2달전부터 cough, sputum 악화되어 평소 지내기 힘들었으며, 서산 의료원 입원하여 치료 하였으나 호전되지 않아 퇴원함.
증상 지속되어 외부병원 Chest CT 시행 후 r/o TB reactivation으로 w/u 위해 입원함.

본원 MR med만 유지중이며, 흡입제 잘 유지하고 있다.

양측 흉곽 통증 있으며, 흉곽 통증이 활동시에 악화되는 소견은 없다고 함.

숨찬 것은 없다.
입맛이 없어 식사 1/2 가량밖에 못드심
- Past history(과거병력): 질환력: DM, HTN, Tbc, Hepatitis (-)
알레르기력: 약물 알레르기 (-)

참고 자료

차병헌 외, 『알기쉬운 병리학』, 고문사(2017), p. 268-269, p. 274-278
고자경 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 퍼시픽북스(2018), p. 462-474
[네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원),
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 만성폐쇄성폐질환 (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=67847&cid=43667&categoryId=43667
서울아산병원 질환백과, ‘만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease)’
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31528
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
BITDruginfo https://www.druginfo.co.kr/
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