소화궤양 문헌고찰

목차

1)질병 과정
2)내과적 치료
3)외과적 치료

본문내용

1)질병 과정
소화 궤양은 식도, 위, 십이지장 점막전층에 미란이 생긴 상태이며 위액이 접촉되는 위장관의 어느 부위에서도 발생할 수 있다.
소화 궤양의 발생률은 전체 인구의 약 10%에 달하며 위궤양은 50~60대의 남성에게서 많이 발생하며, 십이지장궤양은 40~50대의 남성에게서 많이 발생한다. 여성의 경우는 남성보다 10년쯤 뒤에 발생한다.
(1)원인
소화궤양은 Helicobacter pylori 균에 의한 감염, 위산의 과다분비, 점막방어기전의 손상으로 인해 발생한다. Helicobacter pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70%이상, 십이지장궤양 환자의 90%이상에서 발견되나 식도궤양 환자에게서는 발견되지 않고 있다.
위산분비를 촉진시키는 요인으로 자주 먹는 식사습관, 그리고 아스피린, 스테로이드제제, 비스테로이드성 항염제와 같은 약물과 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민과 같은 화학물질, 카페인이 들어있는 음료, 초콜렛, 우유, 알콜, 흡연, 스트레스와 불만 등이 있다.
소화 궤양은 소화액 분비 활동이 공격적인 힘에 대한 점막의 방어적인 저항력 정도 여부에 따라 다르다. 점막의 방어적인 저항력은 점막의 통합성과 재생력, 보호적인 점막 방어벽의 존재, 점막의 충분한 혈액 순환, 분비를 조절하는 십이지장의 억제기전 능력, 점액생성을 위한 prostaglandins의 양에 따라 좌우된다.
(2)병태생리
Helicobacter pylori균이 감염된 환자 중 항생제로 치료받은 환자의 소화 궤양 재발률은 10%이나 항생제 치료를 받지 않은 환자의 재발률은 95%에 가깝다. Helicobacter pylori 균은 다른 사람에게 항문-구강으로 전파된다. 따라서 간호사는 이균의 전파를 막기위해 반드시 손을 씻도록 교육해야 한다. 혈액형이 O형인 사람의 35% 정도가 이 균에 감염되는데 이유는 O형인 사람의 위세포가 균을 끌어드리는 감수체를 갖고 있다고 생각한다.

참고자료

· 없음