욕창의 병태생리와 치료 및 간호

소개

기본간호학 과제로 제출했었던 자료입니다.
욕창의 병태생리, 치료, 간호에 대한 내용입니다.

목차

1. 욕창의 병태생리
1) 발생원인
2) 욕창발생의 위험요소
3) 욕창 단계

2. 욕창의 치료 및 간호
1) 욕창 예방을 위한 간호
2) 욕창 치료 간호

참고문헌

본문내용

1. 욕창의 병태생리
욕창은 압박궤양이라고 한다. 뼈 돌출 부위에 있는 부드러운 조직이 압력에 의해 조직 괴사가 발생한 것이다. 욕창은 급성치료시설과 가정, 장기요양시설 등 어느 곳에서나 발생할 수 있다. 욕창은 압력이외에도 여러 가지 복합적 요인들 즉 부동, 피부노화, 영양불균형, 실금, 만성 질환 또는 의식수준 저하 등이 있는 경우 발생하기 쉬우므로 고위험 집단을 파악하는 것이 중요하다.

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병리적인 원인은 주로 체중에 의한 압박으로 혈관이 붕괴되는 데 있다. 괴사가 일어나며 궤양으로 발전한다. 두 가지 주된 원인은 혈관을 누르는 외부압력과, 혈관을 손상시키는 마찰과 응전력이다. 이 외에도 부동과 비활동성, 부적절한 영양, 대.소 변실금, 의식수준 저하, 인지기능저하, 고열, 노령, 만성적인 상황등의 복합적 요인에 의해 위험가능성이 증가한다.
① 외부압력
욕창은 흔히 피부에 쿠션역할을 하게 되는 피하조직이 적게 분포된 뼈 돌출 부위에서 발생한다. 욕창은 발꿈치, 천골, 팔꿈치, 견갑골, 후두, 무릎 등에 생길 수 있는데 가장 잘 발생하는 부위는 천골부위이다. 그 다음은 대퇴골 상부의 돌출부위와 발뒤꿈치 부위이다. 만약 대상자가 1~2시간 이상 움직이지 않고 있다면 머지않아 욕창의 징후가 나타나기 시작한다.

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① 욕창은 한번 발생하면 치료가 어렵고 완치되기까지 많은 시간과 비용을 요하므로 예방이 최선이다.
② 욕창 예방의 기초는 욕창의 위험요인과 호발 부위에 대한 사전 지식을 가지고 철저하게 대상자의 피부를 사정하는 것이다.
③ 욕창 예방을 위한 대상자의 피부사정 시에는 유용하고 신뢰할 만한 욕창 위험 사정도구를 사용한다.
④ 적절한 영양은 욕창 예방과 치료에 중요하다. 열량, 비타민, 무기질이 풍부한 고단백 식이는 정상 조직의 상태를 유지시키고 치유를 증진시킨다. 1일 30~35Kcal/kg의 열량섭취로 양성질소평형을 유지한다.

참고자료

· 근거기반 기본간호학Ⅰ, 오세영 외 15명, 2011년, 수문사, p. 310~321
· 임상간호의 기본수기와 평가, 강현숙 외 6명, 1999년, 수문사, p. 323~335