욕창 케이스 A+ 받았습니다.

소개글

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목차

Ⅰ. 대상자를 선정한 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1) 원인과 병태생리
2) 증상과 징후
3) 사정
4) 치료
5) 간호

Ⅲ. 일반검사(Lab)

Ⅳ. 간호과정1

Ⅴ. 간호과정2

본문내용

I. 대상자를 선정한 목적

욕창이란 한 부위에 지속적인 압력이 가해져 그 부위에 순환장애가 일어나 조직이 손상된 임상적 상황으로 임상간호현장에서 흔히 접하게 되는 간호문제이다. 욕창은 입원 후 평균 4~6일 동안에 흔히 발생하며 초기부터 이에 대한 사정 및 예방적 간호중재를 수행하는 것이 매우 중요하다. 병원에 근무하는 간호사는 일상적 간호활동으로 욕창발생 위험 환자를 계속 관찰하고 사정하여 체위변경이나 피부간호 등 일차 간호업무를 독차적으로 행하고 있으므로 욕창 관리에 가장 중추적인 역할을 담당하고 있다. 또한 처음 입원대상자들에게 욕창 위험 정도를 사정하는 평가를 진행하고 있고, 우리나라 보건복지부와 의료기관 평가인증원은 의료기관 평가에 욕창 예방 간호 등을 포함하고 있다. 욕창은 간호사의 간호중재에 의해 예방할 수 있는 질환인 만큼 간호사에게 있어 중요하다고 생각했고 욕창에 대한 지식이 필요하다고 느껴 욕창에 대해 깊이 있게 조사하고자 욕창 환자를 선정하게 되었다.

II. 문헌고찰

욕창
1)원인과 병태생리
욕창은 피부 및 피부아래 조직에 생긴 국소적인 손상으로, 지속적인 압력이나 전단력과 관련한 압력이 가해짐으로써 정상 혈액순환보다 높은 지속적인 압력으로 인하여 조직허혈, 세포손상, 조직괴사를 초래하며, 보통 뼈 돌출부위에 발생한다. 가장 흔한 욕창부위는 천골(sacrum). 두 번째는 발꿈치(heel)이다.
욕창의 발병에 영향을 미치는 요인은 압력의 강도, 압력 지속시간 및 조직의 내인성, 전단력과 피부손상의 위험을 증가시키는 과도한 수분이다.
욕창이 발생하면 여러 가지 합병증 발생률을 증가시키고, 치료지연, 스트레스, 자존감 저하 등 신체적, 정신적 고통이 수반되어 삶의 질이 저하된다.

2)증상과 징후
욕창의 증상은 조직의 침해 정도에 달려 있다. 욕창은 궤양 표면이 눈에 보이거나 만져지는 조직에 기준하여 분류된다. 욕창 분류단계는 미국욕창자문위원단(NPUAP)의 지침을 근거로 한다.

참고 자료

없음