Pneumonia case study

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. PNEUMONIA 정의
2. PNEUMONIA 원인
3. PNEUMONIA의 임상증상
4. PNEUMONIA의 진단검사
5. PNEUMONIA의 예후
6. PNEUMONIA의 합병증
7. PNEUMONIA의 예방법
8. PNEUMONIA치료 & 간호

Ⅱ.간호사정
1.일반정보
2.입원과 관련된 정보
3.자료수집

Ⅲ. 간호 과정의 적용
1. 대상자의 간호진단 목록 작성
2. 간호진단의 적용
#1 다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결
#2 폐의 염증과 관련된 고체온

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

- 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증 상태이다.

2. PNEUMONIA 원인
- 폐렴의 위험 요인

? 고령, 장기간의 부동
? 의식수준 변화(알코올 중독, 두부 외상)
? HIV 감염
? 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가
? 흡연, 공기오염, 유해한 물질 흡입
? 상부 기도감염, 기관내 삽관, 인공호흡기 사용

3. PNEUMONIA의 임상증상
: 세균성 폐렴의 공통증상
1. 갑작스런 발현 : 오한, 39.5~40.5의 갑작스런 발열
2. 화농성의 객담과 기침
3. 호흡이나 기침에 의해 악화되는 늑막성 흉통
4. 그르렁거리는 호흡, 벌렁거리는 코, 호흡 부속근의 사용 등과 동반되는 빈호흡
5. 빠르고 불규칙한 맥박
6. 청진시 악설음

3. PNEUMONIA의 진단검사
1) 객담과 혈액 검사
- 객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도 검사를 한다.
- 전혈구 검사로 백혈구 증가증을 확인한다.
- 동맥혈가스분석 검사는 산소공급이 필요한지를 나타낸다.
2) 흉부 X-선 검사
- 일반적으로 폐렴은 흉부 X-선 검사에서 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 또는 양쪽 폐등의 밀도 증가를 보인다.
3) 기타
- 말초 산소포화도 측정(저산소혈증을 사정하기 위하여)
- 늑막삼출액이 있으면 늑막천자를 시행 한다.

4. PNEUMONIA의 예후
- 초기에 적극적으로 적절하게 치료하면 대개 잘 낫는다. 그러나 치료하지 않을 경우 사망률은 증가 (50대 이후의 환자, 합병증이 생긴 환자. 심부전 등 다른 질병이 있는 환자) 한다. 합병증이 생기지 않았지만 치료를 받지 않는 환자는 보통 발병 후 7~10일 후에 위기가 오며 용해기를 경험한다. 위기기간은 체온이 고열에서 급격하게 내려오는 기간이다.
폐렴환자의 체온은 위기가 발생될 때까지 특이하게 상승된 채로 있다.

참고자료

· 전시자 외(2010). 성인간호학(하). 현문사
· 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ. 수문사
· 강미정 외(2012). 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판 문화원
· 은재순 외(2008). 임상약리학. 현문사
· 병원간호사회(2012). 최신 임상간호매뉴얼세트. 현문사