성인간호학, 성인 케이스, 폐렴, pneumonia case

소개글

성인간호학 폐렴 케이스 입니다. 교수님께 간호과정 칭찬받은거구

고체온,비효율적 호흡양상,가스교환 장애, 수면장애,지식부족

이렇게 다섯개 작성되어 있습니다.

목차

1. Case 선정 이유
2. 문헌고찰
3. 건강사정
4. 약물
5. 진단검사의학
6. 치료경과 및 계획
7. 간호과정(SOAPIE)
8. 결론 및 느낀 점
9. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
(질환의 원인, 증상 및 징후, 진단, 검사, 치료 및 간호)
1. 정의
: 폐 실질의 급성 염증 상태. 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망 원인

2. 원인
1)정상방어기전의 손상: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작 용, IgA의 분비 및 폐포 대식 세포의 방어 작용에 손상
2)유발 위험 요인에 노출: 의식 상태 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애
3)폐렴균 침입, 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인, 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입, 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

3. 폐렴의 분류
1)유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴, community-acquired pneumonia : CAP) : 폐렴구균
·지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴
·겨울철에 가장 많이 발생
2) 병원 감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia: HAP) : 녹농균, Enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등
·병원 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴
·기계환기 환자의 경우 발생 빈도 높음
3) 진균성 폐렴(Histoplamosis, Coccidioidomycosis)
·후천성 면역 결핍, 낭포성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게 흔히 발생
·사람끼리 전파 X, 임상증상은 세균성 폐렴과 유사
4) 흡인성 폐렴
·구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발
5)기회 감염
·주폐포자충, 거대세포바이러스, 진균
·면역기전이 저하된 환자, B 세포와 T 세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생

4. 병태생리: 폐의 방어기전 손상으로 원인균들이 하부기도에 깊숙이 침투, 염증 발생
·발병초기: 폐울혈기 제1~2일→폐포부종, 액체성 삼출물 증가

참고 자료

전시자, 김강미자 등. (2012). 제7판 성인간호학 상권. 서울 : 현문사.
임영희, 김문실, 박성애, 박정호. (1998). 간호중재분류. 서울: 현문사.
예수대학교 간호학부 교수. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사
드러그인포
http://www.druginfo.co.kr/