폐렴(pneumonia) case study

소개글

간호진단 2개 간호과정 2개입니다 중재는 각각 11개, 9개인데 진단적중재, 치료적중재, 교육적 중재로 나눠서 작성했고 각 중재 이론적 근거마다 참고문헌 작성했습니다.

문헌고찰 꼼꼼하게 작성하였고 대상자 간호력, 검사결과, 신체검사, 투약력 모두 포함되어 있습니다.

참고문헌 하나하나 기재하느라 고생 많았지만 교수님께서 알맞은 정보잘 찾아서 했다며 칭찬하셨고 A+받은 자료입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 연구기간 및 방법
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2) 원인
① 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
② 유발 위험요인
● 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
● 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
● 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
③ 폐렴균 침입
세 가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
● 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
● 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
● 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산
④ 폐렴의 분류
● 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia; CAP): 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로 겨울철에 많이 발생한다. 유행성 폐렴환자는 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자, 3군은 병동 입원환자, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
● 병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia; HAP): 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다.

참고 자료

윤은자 외(2020), 성인간호학Ⅰ, 수문사.
황옥남 외(2018), 성인간호학 상권, 현문사, 561~564P
김경미 외(2018), 미생물과 감염관리 2판, 정담미디어, 283p
서울대병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000525
약학 정보원 https://www.health.kr