소아과 케이스스터디

소개

A+받았던 거구요! 케이스 연령에 따른 아동발달단계이론도 작성해서 칭찬 많이 받았던 케이스입니다!!!

목차

1.pneumothorax_기흉의 정의
2.분류
3.기흉의 간호 요점
4. part2. CASE
5. Part3. 발달단계 정리

본문내용

1.pneumothorax_기흉의 정의
공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 것을 말한다.
폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해서 둘러싸여 있는데, 이 두 겹의 흉막 사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있으며, 공기는 없는 것이 정상이다. 여러 가지 원인에 의해서 폐에서 발생한 공기주머니가 흉막쪽으로 터지면서 흉막 안으로 공기가 새 들어가 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상이다.

<중 략>

간호진단
통증과 관련된 비효율적 호흡양상

간호목표

①호흡이 정상적인 양상(18~22회/분)으로 유지되고 통증이 완화되어 편안한 모습을 보인다.
②환자는 통증이 감소되었다고 말한다.

간호계획

①교육적 측면 ; 통증이 있을때는 참지말고 간호사 선생님께 말할 것을 교육한다
②직접해 줄 수 있는 것 ;
대상자가 통증이 있어하는 부위를 지지해준다.(신체적지지)
호흡양상이 안정화(18~22회/분) 되었을 때 대상자가 좋아하는 가수이야기를 하면서 라포를 형성한다.(심리적지지)

간호수행

① “00아~ 아플때는 꼭 간호사 선생님께 말씀드려야돼~ 아파서 왔는데 빨리 나아서 가야지~ 참지말구 꼭 말해야되” 라고 함.
② 대상자가 아파하는 가슴쪽부분을 베게를 이용하여 직접 지지해 주었다.
통증이 가라앉았을 때 EXO이야기를 하며 라포를 형성하였다.(가수 브로마이드도 선물로 주었음.)

참고자료

· 없음