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PED CASE STUDY 소아과 케이스스터디 간호과정 고체온

nursing2017
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최초 등록일
2021.06.01
최종 저작일
2020.10
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소개글

간호진단 2개
간호과정 1개 (고체온) (간호계획 11개)

(관련 문헌고찰 및 간호력) https://www.happycampus.com/report-doc/25958576/

목차

1. 간호 사정
2. 간호 진단
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 중재
6. 평가

본문내용

1. 활력징후(체온, 맥박, 호흡수) 및 산소포화도를 q1hr 측정한다.
2. 고열 시, prn 처방된 해열제를 투여한다.
3. 고열 시, chilling이 없으면 환아의 옷을 벗기거나 아이스백 적용하도록 교육한다.
4. 고열과 chilling이 있으면 침구를 덮어주도록 보호자에게 교육한다.
5. 체온 상승 시, 환아의 몸을 미온수로(27-32도)로 닦아주도록 보호자에게 교육한다.
6. 처방된 수액을 통해 지속적인 영양과 수분을 공급한다.
7. 환아가 조용하고 어두운 환경에서 적절한 휴식과 수면을 취할 수 있도록 한다.
8. 평소 구강을 통해 마시는 수분섭취량의 2배정도를 섭취하도록 격려한다.
9. 고체온의 징후나 증상(몸이 뜨겁다, 홍조, 무기력, 심박동수 증가, 오한 등)이 나타날 시 간호사에게 알리도록 보호자에게 교육한다.

참고 자료

박은숙, 박인숙, 박효란, 신희선, 김은경, 전화연 외 4명. 근거기반 실무중심의 아동간호학 상권. 서울: 현문사 출판사; 2018. 52-106p, 201-231p, 280-324p
박혜숙. 이윤미. 공경란. 권명진. 김정숙. 나옥희 외. 새로 쓴 병리학. 제 1판, 파주: 수문사. 2019 p. 233-250
김효정, 유주연 공저. 2020학년도 아동간호학 실습지침서. 서울: 현문사 출판사; 2020
-병원. -W(PED) 병동관리 매뉴얼. 2016
김연숙, 강희경, 권영은, 민경화, 서인순, 석소현, 오수민 외 3명 공역. 건강사정. 제 3판, 서울: JMK 출판사; 2018. 10p
국제간호진단협회 저. 고일선 등역. 간호진단 정의와 분류 2018-2020. 제 11판. 서울: 학지사메디컬; 2018
Druginfo 의학검색엔진. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
nursing2017
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