[간호과정] 소아과 Pneumonia (폐렴) [케이스 스터디, 간호과정, 케이스, Case study, case, 임상실습, 아동간호학] [Pneumonia 케이스 스터디, Pneumonia 간호과정, 아동]

소개글

간호과정 2가지입니다. 소아과에서 1년 3개월된 아동의 케이스입니다.

1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
2. 질병과 관련된 고체온

아래 참조하세요.

1) 주호소 (chief complaints) : 내원 5일 전 경하게 기침증상 있으나 열 없어 다음날 수두,MMR 예방접종 하였고, 다음날부터 열(40.0‘), 기침있어 local tx 받고 PO med복용하였으나, 증상호전 없고 내원 3일 전부터 상기증상 지속되고 콧물, 기침, 발열 증상있어 OPD통해 adm함.

목차

1. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 위험요인
5) 임상증상
6) 진단 방법
7) 치료 및 간호

2. 환아 사정
1) 일반적 사항
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 사회, 심리, 인지, 발달 사정
6) 신체검진

3. 검사결과

4. 투약

5. 간호과정
1) 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
2) 질병과 관련된 고체온
3) 병원체에 대한 환경적 노출증가와 관련된 감염위험성

본문내용

진단명 : Pneumonia (폐렴)

1. 정의
폐렴은 세균이나 바이럿, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인
폐염은 바이러스, 세균, mycoplasma에 의해 발생되며 연령군에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 아동의 연령과 일반적 검사에 따라 다양한 임상적 반응을 보일 수 있다.
•신생아 폐렴 : 출생시 발생하는 폐렴으로 감염된 양수, 산도의 분비물을 흡입하므로 발생
•출생 후 얻어지는 폐렴 : 사람접촉과 오염된 물품들이 원인이된다.

4. 위험요인
①신생아와 유아
②항암제 상용
③ 심장질환, 최근의 수술, 암, 결핵, 선천성 심장질환, 당뇨병, 만성 폐질환 등 저항성을 감소시키는 질환
④건강이 좋지 못함
⑤ 생활 환경이 불결함
⑥전신의 저항력 저하 : 당뇨병, 다발성 골수종, 영양부족, 수술 등
⑦상기도 감염 : 감기
⑧만성 기도폐쇄 : COPD, 기관지 확장증
⑨면역기능 저하 : 호르몬 복용, 방사선요법 치료, 장기이식
⑩중추신경계 기능 저하 : 두부외상
⑪위장문제 : 식도열공 탈장, 장폐색, 복부팽만

5. 임상증상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미친다. 또한 상당수의 환자가 병원에 내원하기 전에 개인적으로 약국에서 항생제 등의 약을 복용하였거나 혹은 다른 병원에서 치료를 받았지만 좋아지지 않아서 찾아온다. 이 경우에는 증상 및 징후가 폐렴의 특징적인 소견을 보이지 않을 수 있다.
폐렴은 초기에는 감기정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등

참고 자료

김가은, 아동간호학 Ⅱ(2022), 현문사
김미애 외 10인, 아동건강간호학 총서Ⅰ 아동간호학의 기초(2008), 군자출판사
하영수 외 19인, 아동건강간호학 Ⅱ(2014), 신광출판사
김순호외 15인, 진단검사의 활용(2006), 서울의학사
김강미자 외 10인, NANDA 간호진단과 중재가이드(2006), 현문사
서울대학교병원 편,임상간호 실무지침3 아동의 간호진단과 계획(2006),서울대학교출판부
약학 사이트 (드러그인포) www.druginfo.co.kr