[아동간호학 소아과 케이스스터디 A+ 자료] 급성위장염-고체온

소개글

[아동간호학 간호진단 A+ 자료]
소아과 병동에서 실습하여 직접 제작한 뒤, 교수님께 컨펌받아서 잘했다고 칭찬받았던 자료입니다.
급성위장염 환아를 대상자로 하여 간호진단 내렸었습니다.
간호진단은 '감염과 관련된 고체온(Hyperthermia)'으로 굉장히 세세하게 기록되어 있습니다.

목차

1. 주관적/객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표: 장기목표/단기목표
4. 간호계획 / 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

간호진단1 : 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia)

간호사정
주관적 자료
“몸에서 열나는 거 같아요.”

객관적 자료
■ 급성설사 원인균 선별검사
-Campylobacter spp. (positive)
: 캄필로박터균에 의한 급성위장염 (Campylobacter enteritis)

■ 촉진
-대상자 신체 촉진 시 열감이 느껴짐

■ 활력징후(체온) 결과
[6/14] (20:00) 38.0, 21:00 38.6
[6/15] (08:30] 37.6, (10:00) 37.9, (12:00) 37.7, (14:00)37.5

■ 약물투여 (해열)
[6/14] (20:00) 고열로 인하여 Tylenol ER 650mg 1tab PO로 투여함.

■ 진단검사
WBC [6/14] 11.3^3/mm3 (H)
CRP(정량) [6/14] 12.96 (H), [6/15] 5.82 (H), [6/17] 1.91 (H)

참고 자료

박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK