(간호학) STEMI case study

소개

STEMI 케이스 스터디 자료입니다.

목차

I. 일반정보
II. 병력
III. 문헌고찰
IV. 신체검진
V. 임상소견
VI. 약물
VII. 특수치료 및 검사.
VIII. 간호과정.
VIII. 참고문헌.

본문내용

성인간호학 사례보고서
I. 일반정보
1) 실습병동 심장계 중환자실 (CCU) 환자이름 박 * * 성별 M 나이 66
입원일 9월 8일 진단명 STEMI 실습기간 9월2일 ~ 9월 13일
퇴원일 미정 자료제공자 동생
2) 교육상태 : 대졸
3) 결혼여부 : 기혼
4) 직업: 무직
5) 기호습관: 술 : 과거음주 ( 소주1잔/1회/30년) / 담배 : 비흡연
6) 사회경제적 자료
-생활수준 : 상 중 o 하 ____
-보험상태 : 의료보험 o 의료보호 ____ 없음 ____ 기타 ____
7) 문화적 자료: 종교 기독교

<중 략>

1. 환자의 혈압을 지속적으로 감시한다.
- 체내 혈량이 감소되어있는 경우 혈압이 감소된다.
2. 처방된 수액을 투여한다.
- 수액을 이용해 부족한 혈량을 보충한다.
3. I/O를 지속적으로 감시하고, 소변의 양상을 관찰한다.
- 체내에 남아있는 수분의 양을 감시함으로서, 체액의 양을 조절할 수 있다.
4. 침상안정을 격려한다.
- 어지러움증으로 인한 낙상을 예방한다. 또한 구출률이 감소된 경우, 관상동맥으로 가는 혈액이 부족하므로 심근의 산소소모량을 줄이기 위하여 침상 안정을 취한다.
5. Trendelenburg position을 취해준다.
- 다리를 올려줌으로서 심장으로의 혈액 귀환량을 증가시켜 심박출량을 증가시킨다.

Intervention
1. 환자 혈압 90/60, 97/58, 89/55, 95/66 등으로 저혈압상태가 지속되었다.
혈압이 낮게 유지되어서 혈압을 낯추는 약물의 투여를 중지하였다. (Tritace, Concor, Sigmart 투여 중지)
2. 처방된 N/S를 IV로 투여하였다.

참고자료

· 김금순 외(2012) / 일곱째판 성인간호학 I / 수문사
· 이향련 외(2007) / 여섯째 판 성인간호학 Ⅰ / 수문사
· 김강미자 외(2009) / 다섯째 판 성인간호학(상) / 현문사
· 강정채 방종춘 외(2005) / 심장병의 최신 치료법 / 전남대학교 출판부
· 이원로, 서정돈(2007) / 임상심장학 / 고려의학
· 이종구(2007) / 근거중심의학 심혈관질환의 예방과 치료 / 의학사랑
· 연세대학교 의과대학(2008). 쉽게 풀어 쓴 심장학. / 예당출판사
· 박찬웅 (2012) / 그림으로 보는 약리학 / 의학서원
· 김정애, 장은정 / NANDA진단별 간호중재 가이드북 / 수문사
· 김순호 외 / 임상검사진단학 제 2판 / 계축문화사
· http://www.druginfo.co.kr
· http://www.kimsonline.co.kr
· http://en.wikipedia.org