인공신장실 케이스입니다^^

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)의 원인
CRF의 원인은 복잡하다. 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 100가지가 훨씬 넘을 만큼 다양하나, 당뇨병과 고혈압이 CRF를 일으키는 가장 흔한 원인이다.
① 사구체 기능장애
사구체신염 당뇨병성 신증
고혈압성 신경화증
② 전신질환
다발성 동맥염 전신성 홍반성 낭창
HIVD 관련 신장병 혈관염(vasculitis)
공피증(scleroderma)
③ 요로폐색
전립샘, 방광종양 림프샘증(lymphadenopathy)
요관 폐색 결석
④ 기타
만성 신우신염 신증후군(nephrotic syndrome)
다낭포성 신질환 신장 경색(kidney infarction)
cyclosporin 신장독성 다발성 골수종

<중 략>

간호사정
주관적 자료: “대변 볼 때 너무 힘들어. 변비약 없어 ”
“얼음 말고 물 먹고 싶어”
“물 먹으면 안돼 ”
객관적 자료: 2~3일에 한번 배변.
하루 5컵의 얼음과 1컵의 물마심.
아랫배가 딱딱함.
간호진단
수분섭취 제한과 관련된 변비
간호목표
장기목표: 대상자는 하루 한번 대변을 본다.
단기목표: 3월 30일까지 대변을 2일 간격으로 힘들이지 않고 본다.
대변이 고통없이 잘 나온다고 말한다.
변비에 도움 되는 것이 어떠한 것이 있는지 대답할 수 있다.
간호계획
&이론적근거
1. 좌욕을 권장한다.
- 대변 배출의 욕구를 자극한다.
2. 변비가 심해질 경우 처방에 따라 변비약물을 준다.
3. 가능한 한 활동을 증가하도록 한다.
- 가벼운 운동은 장운동을 원활하게 해준다.
4. 고섬유식이를 격려한다.
- 고섬유식이 요법은 변비를 예방 하여 준다.
간호중재
1. 매일 저녁 식사 후 좌욕을 하도록 교육 하였다.
2. 가능한 한 매끼니 식사 후 산책하도록 교육 하였다.
3. 대변을 촉진하기 위해서 웅크린 자세 등에 대해 설명하였다.

참고자료

· 없음