수혈부작용및 간호

소개

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목차

1. 수혈의 정의

2. 수혈의 목적

3. 수혈의 종류

4. 혈액은행검사

5. 혈액 및 혈액의 성분제재

6. 수혈 부작용

7. 수혈에 의한 질병의 전파

8. 수혈방법

9. 참고문헌

본문내용

1. 수혈의 정의
골수에서 피를 제대로 못 만들거나 출혈로 인해 피가 모자라는 경우에는 피를 주입해 주어야 하는데 환자에게 혈액을 주입해 주는 치료를 수혈이라 한다.
과거에는 헌혈에 의한 채혈안 혈액의 전부인 전혈을 수혈하였으나 요즘은 환자에게 모자라는 성분만을 수혈하는 성분 수혈이 이용되고 있다.

<참고> 혈액의 구성 세포와 기능
① 혈구(Blood Cell) -적혈구(RBC) : 수명 120일, 빈혈과 관계된다.
-백혈구(WBC) : 감염과 관계
-혈소판(Platelet) : 수명 10일, 출혈과 관계.
② 혈장(Plasma) - 물, 단백질, 항체, 효소, 영양분, 응고인자.

2. 수혈의 목적
① 순환 혈액량을 보충하기 위함이다.
② 혈액의 산소운반능력을 증강시키기 위함이다.
③ 혈액응고 인자를 보충하기 위함이다.
④ 혈액의 결핍된 성분을 보충하기 위함이다

3. 수혈의 종류
① 자가 수혈 (Autologous Transfusion)

<중 략>

(1) 농축적혈구(Packed Red Blood Cells: RBC)
농축적혈구는 전혈에서 200mL 정도의 혈장을 제거하여 만드는데 헤마토크리트는 약 70%정도이다. 저장된 농축적혈구에는 혈소판이나 백혈구가 함유되어 있지만 이들의 기능은 소실된 상태이다. 농축적혈구와 전혈은 동량의 적혈구를 함유하므로 동등한 산소운반능력을 가지고 있다.
농축적혈구는 산소운반능과 적혈구의 보충이 요구되는 정상혈액량을 가진 빈혈환자의 치료에 이용된다. 수혈량은 Hct 나 Hb 수치보다는 환자의 임상상태에 따라 결정해야 한다.
농축적혈구는 반드시 혈액필터를 통해 수혈해야 한다. 농축적혈구는 헤마토크리트가 높기 때문에 점도가 증가되어 있어 혈류장애를 초래할 수 있다. 점도를 감소시켜 수혈속도를 빠르게 하기 위해서는 50-150mL의 생리식염수에 희석할 수 있으며 경우에 따라 알부민 또는 적합한 사람 혈장과 혼합하여 수혈할 수도 있다.

참고자료

· 1) 서문자 외, 성인간호학, 수문사, 2000
· 2) preceptor 교육지침서
· 3) 대한수혈학회 홈페이지(www. transfusion.or.kr)
· 4) 임상간호메뉴얼, 현문사, 2003
· 5) 신규간호사 예비교육지침서
· 6) 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
· 7) 이향련외, 간호진단 프로토콜, 수문사