임신성 고혈압 환자의 간호과정

소개

임신성 고혈압 환자의 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Case study
3. 간호문제
4. 간호진단
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

1.연구의 필요성

임신성 고혈압이란 임신 전에 정상 혈압이던 산모라도 임신으로 인하여 고혈압이 유발될 수 있으며 임신 전에 이미 고혈압을 가지고 있던 경우에는 이것이 임신으로 인하여 더욱 악화될 수 있다. 이를 임신성고혈압이라고 한다. 임신성고혈압은 고혈압, 단백뇨, 부종이 동반되는 `자간전증`과 여기에 경련이 동반되는 `자간증`으로 구분하게 된다.
과거로부터 임신성 고혈압성 질환의 병인을 밝히기 위하여 수많은 연구들이 진행되었으며, 최근에는 여러가지 싸이토카인, 프리 라디칼, 프로스타글란딘 생성비율, 일산화질소 등과 연관하여 수많은 연구도 진행되었으나, 아직까지 확실히 판명된 것은 없는 실정으로 여러가지 가설들만 있어 ‘가설의 질환’ 으로도 불린다.
이러한 임신성 고혈압은 산모중에서 모성사망의 3대원인으로 임신성고혈압, 임신중 출혈 리고 감염증중의 하나로 임신 중이나 산욕기 동안 산모나 태아 또는 신생아에게까지 높은 사망률과 이환률을 초래하는 원인이고 그 발생 빈도도 비교적 높아 외국의 보고에 의하면 약 5-10%라고 알려져 있으며, 국내 2001년 보건복지부 통계에 따르면 우리나라 모성사망비(여성이 가임기간동안 임신이나 분만과 관련해 사망할 위험을 나타내는 통계: 출생아 10만명당 산모 사망자수)는 18명이었다.

<중 략>

6) 예후
자간전증의 예후는 고혈압이 모체에 미치는 영향(예: 심맥관계, 중추신경계, 신장등)과 자간으로 발전하기 전에 질병의 예방이나 조절에 달려 있다. 단백뇨와 고혈압이 병합되면 주산기 이환율 및 사망률이 증가된다. 자간전증으로 사망하는 경우는 거의 없지만 자간으로 발전되면 모체의 사망률은 8~15%에 달한다. 사망의 원인은 주로 두개내 출혈과 울혈성 심부전증이다.
자간전증으로 인한 신생아 사망의 주원인은 태반기능부전과 태반조기박리(2~10%)이며 또 다른 주요 요인은 모성 상태 악화로 인해 시행되는 조기분만이다. 자궁내 성장지연 또한 자간전증 여성의 아기에게 흔하다. 자간증 여성의 아기는 태반부전증으로 인해 재태기간보다 작아 주산기 사망률이 20%이다. 사망의 원인은 주로 저산소증, 미숙아, 모체 경련 동안의 산혈증 등이다. 따라서 임신성 고혈압의 조기발견과 적절한 치료만이 질환의 진행을 막고, 상해로부터 모체를 보호하며, 자간증을 예방하여 안전한 분만을 할 수 있도록 해준다.

참고자료

· SCL , SCL 검사안내 , Seoul Clinical Laboratories
· 간호진단과 계획, 서울대학교 병원 편, 서울대학교 출판부, 2001 <제 9판>
· 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사, 1997년
· 여성건강 간호학Ⅰ, 이영숙 외 공저, 현문사, 1999년 <제 4판>
· 여성건강 간호학 Ⅱ, 이영숙 외 공저, 현문사, 1999년 <제 4판>
· 여성건강 간호학 Ⅱ, 고명숙 외 공저, 수문사, 1992년
· 최신기본간호학 (상), (하), 김정자 외 공저, 정담, 2001년
· 성인간호학 (상), (하), 수문사, 2001년