[여성간호학] 임신성 고혈압(PIH) 간호과정

소개글

"[여성간호학] 임신성 고혈압(PIH) 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 경과

Ⅱ. 사정
1. 일반적 특성
2. 월경력
3. 산과력
4. 과거력 및 가족력
5. 현 건강 상태
6. 신체생리적 정보
7. 사회 심리적 정보

Ⅲ. 임상검사
1. 혈액 검사
2. 혈청 검사
3. 일반 화학 검사
4. 혈액 응고 검사
5. 종양 표지자 검사
6. 진단을 위한 검사: PB, 소변검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 대상자의 건강문제
1. 불안
2. 낙상 위험성
3. 비효과적 말초조직 관류의 위험
4. 불이행
5. 상황적 자존감 저하의 위험

Ⅵ. 간호과정
1. 유산 경험과 임신 중 당뇨 및 높은 혈압으로 인한 불안
2. 불편한 거동과 어지럼증으로 인한 낙상 위험성

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉, 임신성 고혈압은 분만 후에 진단할 수 있으며, 임신 전에 정상 혈압이던 산모라도 임신으로 인하여 고혈압이 될 수 있다. 임신성 고혈압은 태아 및 임산부에게 심각한 영향을 미칠 수 있어서 각별한 주의가 필요하다. 특히 태아에게는 자궁내 태아 성장장애, 조기 출산, 태반사망과 같은 합병증을 야기할 수 있고 임산부의 경우에도 신장 기능 장애, 태반조기박리, 만성 고혈압과 같은 합병증을 야기한다.

2. 원인
1. 임신성 고혈압은 명확하게 한가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

<중 략>

● 간호과정
간호진단/ 간호문제
유산 경험과 임신 중 당뇨 및 높은 혈압으로 인한 불안

근거자료
주관적자료
1. “임신을 했는데 혈압이 자꾸 높게 나오는데 괜찮은 거 맞아요?”
2. “또 유산되진 않을까 불안해요.”
3. “당뇨도 있고 혈압도 높게 나와서 너무 걱정 돼요.”

객관적자료
1. 산과력 G( 2 )-P( 0 )-L( 0 )-D( 0 )-A( 1 )
2. 과거력: GDM
3. 진단명: 임신성 고혈압
4. BP 측정 시 불안한 표정 관찰
5. BAI 불안 척도 결과: 23점22~26점: 불안상태, 관찰과 개입을 요합27~31점: 심한 불안상태32점이상: 극심한 불안상태

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2018(p.284-291, 294)
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서울아산병원: 임신성 고혈압 – 6/29 18:30http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31846
질병관리청: 임신성 고혈압 – 6/29 19:30, 6/30 22:00https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
이은희 외 공저, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019 (p.132)
하나병원 건강증진센터: 소변 검사 – 6/30 22:00http://www.cjhana.co.kr/health/reservation_1/popup.php?code=2&main_category=%BA%F1%B4%A2%B1%E2%B0%CB%BB%E7&sub_category=%BC%D2%BA%AF%B0%CB%BB%E7
서울아산병원: 소변 검사 – 6/30 22:00http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=518&contentId=111183
드러그인포: 약물 정보 – 7/2 2:00https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원: 약물 이미지 – 7/2 2:00https://www.health.kr/
NANDA(North American Nursing Diagnosis Association) 분류체계
메슬로우 욕구단계 이미지 – 6/30 23:00http://chedulife.com.au/%EB%A7%A4%EC%8A%AC%EB%A1%9C%EC%9D%98-%EC%9A%95%EA%B5%AC%EB%8B%A8%EA%B3%84%EC%84%A4-maslows-hierarchy-of-needs/