ICU-상부 위장관 출혈

소개

ICU-상부 위장관 출혈

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌 고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 영역별 간호력

Ⅲ. 결론

본문내용

병리학적 특징
상부 위장관 출형은 많은 위장관 질환의 증상이나 합병증으로 나타난다, 출형은 대상자의 생리적, 심리적, 상태를 위협할 수 있으며 출혈을 초래한 일차적 질병의 이환율과 사망룰을 증가시킨다. 상

원인
부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양, 미란성 위염, 식도정맥류 등이다, 그 외의 원인으로는 식도염, 식도암, 위암, 장암, 외상 등이 있다. Mallory-Weiss 증후군과 응고기전에 이상이 있는 혈액질환도 상부 위장관 출혈을 일으킨다

진단적 평가

1.기관지내시경 : 폐로 통하는 기관과 기관지를 검사하기 위해 유연하고 나긋나긋한 긴 fiber light bundle을 사용하여 기도를 직접 관찰함으로서 각종 호흡기 질환을 진단함.
상부 위장관 내시경 검사(Upper gastrointestinal endoscopy)
-종류 : 식도내시경 (esophagoscopy), 위내시경(gastroscopy), 식도위십이지장 내시경(esophagogastroduodenoscopy, EGD)이 있다.
-진단 : 급 ? 만성 위장관계 출혈, 악성 빈혈, 식도 손상, 연하곤란, 흉부하 통증, 상복부 불편감 등이 있는 대사자에게 적용한다. 검사는 15~30분 정도 소요된다. 상부 위장관 내시경 검사는 심한 심장질환이 있는 대상자에게 금기이다.
-검사 전 : 대상자는 위 내용물이 폐로 넘어가지 않기 위해 검사 전 8시간 동안 금식해야 한다. 구강과 인두의 분비물을 줄이고 서맥을 예방하기 위해 항콜린성 제제를 투여한다. 검사 중에 쉽게 이완할 수 있도록 diazepam(valium)이나 meperidine(demerol) 같은 진정제나 수면제를 검사 전에 투여할 수 있다. 의치나 제거 가능한 브리지는 검사 중에 빠지지 않도록 미리 제거한다. 대장자의 구강에 따른 염증이나 상처가 있는지 주의 깊게 사정한다.
-검사 중 : 금식으로 오무려져 있는 위장에 가스를 주입해 부풀린 다음 시진하므로 시술 전에 가스제거제를 소량 구강으로 투여한다.

참고자료

· 없음