모성간호학 자연분만 케이스 스터디

소개

외과적 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 분만형태
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법
진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히
열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나오기까지의
3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고
양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도
나타날 수 있다

목차

1. 문헌고찰

2. 건강사정
3. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 자연분만(normal delivery)의 정의
외과적 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 분만형태
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법
진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히
열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나오기까지의
3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고
양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도
나타날 수 있다
2) 분만과정에 영향을 미치는 요인
① 연령
모체의 연령이 낮은경우(16세 이하)는 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두골반 불균형, 자간전증의 위험이 높다. 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후 두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다.
② 체중
모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다.
③ 출산 간격
최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며 10년 이상의 간격인 경우 경관 강직으로 개대가 지연되기도 하며 난산의 위험 이 있다.
④ 출산 체중 & 재태연령
조산과 태아크기가 작은 경우 일반적으로 급속 분만이 되며 태아가 큰 경우는 지연
분만 특히 분만 2기가 지연 된다. 재태 연령이 37주 이하인 경우는 선진부 이상으로 분만 진행에 영향을 줄 수 있으며 42주 이상인 경우는 거구증으로 체구가 커서 출산 합병증의 위험이 높다.
⑤ 태향
분만 진행은 아두가 잘 굴곡된 두정위에서 가장 효과적으로 진행 된다.
⑥ 태반 착상부위
태반이 자궁의 밑 부분 또는 상부에 부착이 된 경우 지연 분만이 있을 수 있으며 이는 자궁근육 수축의 지장을 초래할 수 있기 때문이다.
⑦ 심리적 요인
모체의 심리적 상태는 분만 진행에 직접적인 영향을 준다. 스트레스와 불안은
자궁활동을 저해하는 호르몬을 자극한다.
분만과정 및 출산과 관련된 스트레스와 불안을 감소시킴으로서 순조로운 분만 진행이 될 수 있다.

참고자료

· 1. 여성건강간호학 Ⅰ(2010), 여성건강간호교과연구회편, 현문사
· 2. women health nursing(2008), 학술편찬국, 퍼시픽북스
· 3. 인터넷 검색 (산욕기)
· http://blog.naver.com/ssb4630?Redirect=Log&logNo=10087691723
· (산욕부 간호)
· http://blog.naver.com/libeminu?Redirect=Log&logNo=30018682806