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뇌성마비아동케이스

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최초등록일 2010.05.04 최종저작일 2009.10
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뇌성마비아동케이스
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    목차

    1. 신체 및 발달사정
    2. 장애아동 특성의 이해
    3. 장애아동과 그 가족을 위한 간호과정
    # 1. 진단명 ; 전신 강직으로 인한 신체 손상 위험성
    #2. 진단명 ; 뇌기능 장애로 인한 성장 발달 지연
    #3. 진단명 ; 가족 역할 장애 위험성
    □ 결론 및 제언
    < 참고문헌 >

    본문내용

    2. 장애아동 특성의 이해
    : 과거력 및 현병력, 문헌고찰, Physical Assessment, 일상생활

    1) 아동의 전반적 질병 과정 요약 (과거력 및 현병력)

    아동의 질병명은 뇌성마비이며 임상적 분류 중 강직성에 해당되며, 이완되는 시기와 번갈아가며 강직이 보이고 양측성으로 나타난다. 긴장이 과대된 모습을 보이며 가위모양의 다리는 보이지 않지만 왼측 다리와 외전 되는 경향이 있다. 아동의 오른쪽 귀 윗부분과 뒤통수 쪽의 원형 탈모가 있는 것과 여러 가지 것들로 아동 어머니가 출산시 문제가 있었던 건 아닌가 생각하시는 것 같다고 얘기를 들었고, 아동에 대한 자세한 사항은 파악 할 수 없었다. 아동은 흐린 날 강직이 더 심해진다고 차트를 통해 파악 할 수 있었다.


    2) 문헌 고찰 ; 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교 (간단히 서술)

    뇌성마비는 하나의 독립된 질환에 대한 병명이 아니고 신경학적 질환에 복합체, 즉 하나의 증후군에 대한 명칭이므로 단순한 운동계의 장애만이 아니고 여러 가지 다른 종류의 장애가 있다는 걸 의미한다. 수태에서 신생아기(생후 1개월 이내)까지의 사이에 생긴 대뇌의 비진행성 병변으로 인하여 영속적인 변화를 가져오는 운동 및 지위의 이상이며 증상은 만 2세까지 발견된다. 뇌성마비는 운동장애 이외에도 언어장애, 지능장애, 경련, 감각, 지각장애, 행동이상 등 다양하게 장애를 수반하고 있으므로 뇌성마비아는 정신지체나 간질 발작아, 지각장애아, 행동이상아 등과 같고 그 원인은 모두 뇌 기능부전에 있다. 뇌성마비는 외상, 저혈당, 핵황달 같은 신생아 질환, 유전, 뇌혈관 장애, 미숙아 분만 등이 주요한 원인이지만, 산소결핍이 병리적 뇌손상을 초래하는 가장 중요한 요인이다.
    1)생리적 분류
    ①강직성(spastic) : 일측성 혹은 양측성으로 나타나며, 긴장의 과다가 나타난다. 의도적 운동시 비정상적 자세와 신체 다른 부분의 움직임이 과도하게 증가되며, 다리 모양이 가위모양을 보인다.

    참고자료

    · 1. Denver Ⅱ / 서울:현문사 / 신희선 외 / 2000년
    · 2. 뇌성마비아의 자세지도 / 대구:대구대학교 출판부 / 정재권, 김중선 외 / 2000년
    · 3. 뇌성마비 아동의 이해 / 시그마프레스 / 일레인 게라리스| 김세주 외 역 / 2005년
    · 4. 뇌성마비치료를 위한 정상발달 / 군자출판사 / 홍정선 / 2009년
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