고관절 치환술(THRA) case

소개

THRA 환자 간호과정 케이스 스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
골관절염(osteoarthritis) 이란?

Ⅱ. 간호과정
간호사정
진단검사

Ⅲ. 간호진단에 따른 계획, 수행, 평가
1. 수술과 관련된 운동장애
2. 수술 후 예후와 관련된 불안
3. 통증, 불안과 관련된 수면장애

실습소감

참고 문헌

본문내용

골관절염(osteoarthritis) 이란?
골관절염이란 관절운동에 필요한 관절조직이 손상되는 질환으로 정상적인 관절은 2개의 뼈가 만나는 부분이 단단하고 탄력 있는 관절연골로 이루어져 관절의 운동시에 윤활면으로 작용하고 충격을 흡수한다. 하지만 골관절염을 지닌 관절은 관절연골이 퇴행성 변화를 일으켜 탄력성이 없어지고 균열과 세열화가 일어나 연골이 파괴되고 그에 따라 관절의 모양 변화로 체중을 많이 받는 부위와 적게 받는 부위의 차가 커지게 되어 병적과정이 계속 되며 염증을 유발하여 통증이 심해진다.
주로 체중을 많이 받는 슬관절과 고관절에 심한 통증과 운동장애를 일으키게 된다.

◎ 골관절염의 원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 나이, 유전, 비만, 손상, 노화 등이 선행인자로 생각되며 누구든지 나이가 들면 퇴행성 관절염이 생기지만 대부분 느끼지 못하며 남자보다 여자에게 2배 정도 더 많이 발생한다.

◎ 골관절염의 증상
퇴행성관절염은 서서히 진행하므로 초기에는 그 증상을 잘 느끼지 못하지만 병이 진행되면서 움직일 때 통증이 심해지므로 잘 움직이지 않으려고 하고, 그 결과 관절에 붙은 근육이 악화되고 자세가 나빠지게 된다.
날씨가 춥거나 습기가 많으면 통증이 심해지며 체중을 많이 받는 관절에(고관절, 무릎관절, 족부관절, 척추관절) 보통은 1개 또는 2개의 관절만 침범하고 전신적인 증상은 일으키지 않아 열이나 체중 감소는 없다. 하지만 류머티스성 관절염은 관절에 염증을 일으키고 전신적으로 침범한다.

◎ 치료법
여러 가지 방법이 있는데 증상의 심한 정도 연령, 직업, 활동량에 따라 적당한 방법을 선택할 수 있다. 약물요법과 적당한 휴식, 운동요법, 보조기 사용의 병용이 흔하게 이용된다.

참고자료

· 1. http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인
· 2. http://www.oskorea.com/ 인공관절과 관절염
· 3. http://www.naver.com/
· 4. 성인간호학 현문사