간호학과 실습 OR(수술실) 수술 주기 케이스 / 전고관절치환술 THRA

소개글

THRA 수술주기 간호 케이스입니다. 간호진단, 간호과정은 없습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 OA
1. 정의
2. 병태생리
3. 진단
4. 증상
5. 치료
6. 경과 및 합병증

Ⅱ. 수술주기간호
1. 일반적 사항
2. 수술 전 간호
3. 수술 중 간호
4. 수술 후 간호

본문내용

Ⅰ. OA(osteoarthritis)

1. 정의
퇴행성 관절염, 골관절염이라고 불려지며, 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다.
- 일차성/특발성 관절염: 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생
- 이차성/속발(성 관절염: 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되어 발생
- 빈도: 비교적 높은 편. 45세~64세에서는 25~30%, 65세 이상에서는 60%이상. 노령 인구의 증가에 따라 그 발병확률도 증가하는 추세. RA의 10배 이상 발병한다.

2. 병태생리
관절에 대한 과도한 부하나, 연령이 높아지면서 동반되는 관절 강도의 저하에 의하여 관절연골의 변성, 파괴를 비롯해서 뼈나 활막 등에 병변을 일으킨다. 연골 변성에 의해 관절에 반응성 변화가 나타나고 뼈곁돌기(골극)의 형성, 관절의 경화 · 변형이 발생한다. 무릎, 엉덩관절, 손가락, 팔꿈치에 많이 발생한다.

<중 략>

2. 수술 전 간호

1) 수술 전 환자 교육
- 수술 전, 후 치료과정을 간결하고 쉬운 말로 설명한다.
- 수술 전 음식물과 수분 제한 등에 대하여 사전에 설명한다.
- 수술 후 일어날 수 있는 합병증과 대처방안을 설명한다.
- 수술 후 출혈 시 의료진에 알리도록 교육한다.
- 수술 후 식이와 유의사항을 설명한다.
- 기침과 심호흡 방법을 교육한다.
- 수술 동의서 작성예정임을 알린다.

2) 수술 전 날 환자준비
- 수술모와 수술가운을 제공하고 착용방법을 알린다.
- 장신구는 제거하도록 하고 치아 상태를 확인한다.
- 더불어 불안감을 표현하게 하고 정서를 지지한다.
- MN NPO 로 마취 동안 구토와 흡인 가능성을 줄인다.

3) 수술 당일 간호
- 대상자를 확인한 후 수술가운과 수술모를 착용하게 한다.
- 속옷과 장신구(목걸이, 안경, 렌즈 등)는 탈의하도록 한다.

# 수술실로 내리기 전 수술실에서는 어떤 과정을 겪는지 안내한다.

참고 자료

김금순 외, 「성인간호학Ⅰ(8판)」, 수문사, 2017
Lewis 외, 「성인간호학 상」, 현문사, 2015
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2750
약학정보원 http://www.health.kr/