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A+ 성인간호 대퇴골절 케이스 낙상의 위험, 피부통합성 장애의 위험, 신체기동성 장애 진단3개 과정3개

간호대빵
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최초 등록일
2022.10.13
최종 저작일
2022.09
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소개글

교수님 칭찬과 함께 A+ 실습 만점받은 대퇴골절 케이스입니다.
진단3개 과정3개 포함하고 있습니다.
1) 낙상의 위험 2) 피부통합성 장애의 위험 3) 신체기동성 장애
간호과정 자세히 작성하여 교수님께서 칭찬해주셨습니다.
대퇴골절 외에도 다른 골절 진단에 유용하게 쓰일 수 있는 진단들로 구성해놓았습니다!

목차

Ⅰ. 간호사례

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료
8. 간호

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 진단적 검사
6. 진단을 위한 검사
7. 신체사정

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단 및 우선순위
2. 간호과정
1) #1. 낙상의 위험
2) #2. 피부통합성 장애의 위험
3) #3. 신체기동성 장애

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
대퇴골의 윗부분부터 대퇴골 골두의 아랫부분까지를 대퇴골경부라고 하는데, 이 대퇴골경부가 부러진 것을 대퇴골경부골절(femur neck fracture)이라고 한다. 낙상, 교통사고 등의 사고로 인해 외상을 입어 발생하며 주로 노인에게 호발하고 젊은 사람에게는 드물게 나타난다. 주로 골다공증이 있는 60세 이상의 노년층에게서 발생하며, 이 중 여성의 비율이 70~80%를 차지한다. 대퇴(고관절)는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 우릴 몸에서 가장 큰 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 이러한 고관절이 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다.

2. 원인
노화, 운동손상, 외상 (낙상, 뼈에 과다한 스트레스가 가해질 때 생긴 외상, 직접적인 구타, 간접적인 비틀림, 심한 근육수축), 골다공증, 종양으로 발생되는데, 골절은 남녀노소에서 발생될 수 있다. 젊은이와 중년성인은 운동손상과 작업외상이 주원인이고, 노인은 골다공증이 대부분을 차지한다.

#고관절 골절과 관련된 위험요인
-골다공증
-고령
-호르몬(에스트로겐의 감소)
-인종(백인)
-성별(여성)
-직업(사무직)
-칼슘과 비타민D가 부족
-과도한 단백질과 카페인
-흡연
-알코올
-항정신성 약물복용

3. 병태생리
골절이란 뼈와 뼈의 연결성이 끊어진 상태로서, 뼈의 연결성이 완전, 또는 불완전하게 끊어졌거나, 뼈가 구부러진 상태, 모두가 포함된다. 대퇴골(Femur)은 사람의 뼈 중에서 가장 길고 무거운 뼈이다. 위쪽 끝의 대퇴골두(head of femur)는 공 모양으로 내측상방으로 대퇴골체(body of femur)에서 약 120-130°로 돌출되어 있다. 대퇴골두 바로 아래는 잘룩한 대퇴골 경부(neck of femur)이 있는데 임상적으로 골절이 자주 발생하는 부위이다.

4. 증상 및 징후
 외상이 있으면서 하지를 움직일 수 없다.
 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.

참고 자료

윤은자, 김숙영, 김옥숙 외 공저, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2019
윤은자, 김숙영, 김옥숙 외 공저, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2019
양선희, 원종순, 백훈정 외 공저, 『기본간호학Ⅰ』, 현문사, 2018
양선희, 원종순, 백훈정 외 공저, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2018
[서울아산병원] 건강정보, 의료정보, 질환백과, ‘대퇴골절(Fracture of femur)
[네이버 지식백과] 고관절 전치환술 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
[세브란스병원] 진료 및 검사, 검사/치료정보, 석고 붕대 환자 관리
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