장루 환자의 간호

소개

장루 환자의 간호에 대한 리포트 입니다.

목차

1. 장루의 정의

2. 장루의 종류

3. 장루 간호

4. 장루 관리

5. 장루 주위 피부 간호

6. 가능한 합병증의 관리

7. 자가 간호법 교육

※ 참고문헌

본문내용

1. 장루의 정의

직장이나 대장, 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설에 어려움이 있을 때 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위하여 만든 구멍을 장루라고 한다. 장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고, 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있으나 꼭 누르고 있으면 곧 멈춘다. 장루의 크기나 모양은 개인마다 다르지만 수술 후 차차 작아지기 시작하여 5-6주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 된다. 장루에는 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없어 대변이 수시로 배출되므로 부착물을 이용하여 관리해야 한다.

2. 장루의 종류

때때로 분변을 배출하기 위해 복벽을 개복하는 외과적 절차가 필요하다. 장점막이 복벽 밖으로 끌어내어지고, 소구(stoma)는 피부점막을 봉합함으로써 형성된다. 누설치술(ostomy)은 신체를 개구하는데 일반적으로 사용되는 용어이다. 다시 말해서 신체 노폐물을 제거하기 위해 개구한 곳을 사용하는 것이다. 회장루(ileostomy)는 회장의 소구를 통해 분변을 배설하고, 결장루(colostomy)는 결장의 소구로 변을 배출하는 것이다. 회장루나 결장루는 일시적이거나 영구적일 수 있다. 일시적 설치술은 염증질환, 장 수술 또는 상처 후 장의 회복으로 인해 행해지고 영구적 장루술은 장기 쇠약 질환이나 결장 또는 직장암으로 인해 행해진다.

① 상행결장루 ② 횡행결장루

3. 장루 간호

장루 간호는 수술 직후부터 가정생활과 사회생활에 이르기까지 의사, 간호사, 장루전문간호사 등의 지도하에 환자나 가족 자신이 충분히 관리상의 요점과 그 의의를 이해하여 습관적으로 익숙해지지 않으면 안 된다.

참고자료

· 간호방법 / 서울대학교병원 편 / 서울대학교 출판부 / 1996. 3
· 성인간호학 / 정담출판사 / 신재신 저 / 1995