성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

소개

"성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. < 폐렴 Pneumonia >

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ 서론
1) 사례대상자 선정 이유
- 호흡기 질환 중 하나인 폐렴은 실습하면서 많이 볼 수 있었던 질환이다. 통계청에 따르면 폐렴 사망률은 최근 10년 꾸준히 증가하고 있다. 2007년 기준 사망원인이 10위였던 폐렴 은 2021년을 기준으로 1위인 암, 2위인 심장질환에 이어 사망 원인 3위를 차지했다. 폐렴의 증상은 감기와 비슷하지만, 폐렴은 폐에 염증이 생기므로 폐에 물이 차구역질과 가래를 동반 한다. 심하면 합병증으로 패혈증까지 일으켜 죽음에 이를 수 있다. 심장, 뇌와 더불어 인체에 필수 장기인 폐를 직접적으로 침범하는 질병이기에 매우 위험하여 폐렴에 대한 공부가 필요하 다고 생각하였고, 환자분이 숨쉬기 어렵다고 말하였을 때 아무런 간호중재도 하지 못했던 것 이 생각나 폐렴 환자에게는 어떤 간호중재를 할 수 있는지 공부하고 싶어 선정하게 되었다.

Ⅱ 문헌고찰
< 폐렴 Pneumonia >
1. 정의
- 세균이나 바이러스에 의해 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다.

2. 병태생리
· 종류: 페엽성페렴 (폐의 분절 or 폐엽에서 경화가 발생) / 기관지폐렴 (기관지 주위에 반점)
· 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다.
· 발병과정
병원체가 기도점막 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되는데, 세균이 번식한 자리에 삼출물 이 고이게 된다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지면서 적혈구와 섬유소가 폐 포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있는데, 이 액체는 세 균을 이동하기 쉽게 만들어 감염을 확산시킨다.
· 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다.
· 표면활성제의 생산 감소로 무기폐, 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 나타난다.
· 세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다.

[ 병리 진행 단계 ]
1) 부종기(edema) : 폐포 내에 삼출물이 존재하며, 세균도 흔하다.

참고자료

· 유양숙 외 9. 제8판 성인간호학 (상). 현문사
· 서 울 대 학 교 병 원
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 성미혜 외. 근거기반간호 간호과정. 수문사
· 양선의 외 8인, 기본간호학Ⅰ. 현문사
· 양선의 외 8인. 기본간호학 Ⅱ. 현문사